预防褥疮需采取综合措施，主要包括定期翻身、保持皮肤清洁干燥、使用减压垫、加强营养摄入、观察早期症状。
1、定期翻身：
长期卧床或坐轮椅者需每2小时更换体位一次，避免骨突部位持续受压。翻身时采用30度侧卧位交替法，避免90度侧卧导致髋部压力过大。可使用翻身记录表辅助护理人员执行，夜间也需保持规律翻身。对脊髓损伤患者需特别注意骶尾部及足跟的保护。
2、皮肤护理：
每日用温水清洁皮肤，避免使用碱性肥皂。清洁后轻轻拍干，尤其注意皮肤皱褶处。失禁患者需及时更换护理垫，可涂抹含氧化锌的皮肤保护剂。检查受压部位是否出现发红、发热等早期缺血表现，发现异常需立即解除压力。
3、减压器具：
高危人群建议使用交替式充气床垫或记忆棉垫分散压力。坐姿时采用楔形坐垫减轻坐骨结节压力，避免使用环形气圈造成周边组织缺血。骨突部位可粘贴泡沫敷料缓冲摩擦，但需定期更换防止汗液积聚。
4、营养支持：
每日保证1.2-1.5克/公斤体重的优质蛋白质摄入，优先选择鱼肉、鸡蛋、乳清蛋白等易吸收蛋白。补充维生素C促进胶原合成，锌元素加速创面愈合。贫血患者需增加血红素铁摄入，必要时在医生指导下使用营养补充剂。
5、早期识别：
定期用指压法检查皮肤，受压部位发白且超过30秒不恢复提示微循环障碍。一期褥疮表现为持续性红斑，二期出现表皮破损或水疱。发现可疑症状需立即启动强化护理方案，并考虑使用红外线治疗仪改善局部血供。
建议每日进行被动关节活动训练促进血液循环，卧床者可做踝泵运动预防下肢静脉淤血。选择柔软透气的纯棉衣物减少摩擦，床单需平整无皱褶。控制室温在22-26℃避免出汗过多，湿度维持在40%-60%。护理者需学习规范的压力性损伤评估量表如Braden量表，对高风险人群建立个性化防护计划。糖尿病患者需特别注意血糖管理，吸烟者应戒烟以改善组织氧供。
