胰岛素能否停用需根据患者病情决定,1型糖尿病患者需终身使用,2型糖尿病患者在血糖控制良好且胰岛功能恢复部分时可能减量或停用。
1、1型糖尿病患者的胰岛素使用:
1型糖尿病由于胰岛β细胞被破坏导致胰岛素绝对缺乏,必须依赖外源性胰岛素维持生命。这类患者擅自停用胰岛素可能引发酮症酸中毒等急性并发症,严重时可危及生命。日常需严格监测血糖,配合饮食控制和规律运动,但胰岛素治疗不可中断。
2、2型糖尿病患者的胰岛素使用:
2型糖尿病患者在应激状态、手术期或口服药控制不佳时需短期胰岛素强化治疗。当血糖达标且胰岛功能改善后,经医生评估可逐步减少胰岛素剂量,部分患者可切换回口服降糖药。但若合并严重慢性并发症或胰岛功能衰竭,仍需长期胰岛素治疗。
调整胰岛素需在医生指导下进行,通过动态血糖监测、糖化血红蛋白等指标综合评估。患者应保持每日固定时间注射,轮换注射部位避免脂肪增生。饮食上选择低升糖指数食物,分餐制控制碳水化合物摄入量。每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳,运动前后监测血糖防止低血糖发生。定期复查胰岛功能及并发症筛查,切勿自行增减药量。