牙龈肿痛通常由牙龈炎、牙周炎、智齿冠周炎、根尖周炎或口腔溃疡引起，可遵医嘱使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊、布洛芬缓释胶囊、复方氯己定含漱液、牛黄解毒片等药物缓解症状。
1.牙龈炎
牙龈炎多因口腔卫生不良导致牙菌斑堆积，刺激牙龈组织引发炎症。患者常表现为牙龈红肿、刷牙或进食时出血，伴有轻微肿痛感。治疗上需加强日常口腔清洁，配合使用复方氯己定含漱液进行局部抗菌消炎，该药能有效抑制口腔内多种细菌生长，减轻牙龈充血水肿状态，同时可在医生指导下短期口服甲硝唑片以增强抗厌氧菌效果，控制感染扩散。
2.牙周炎
牙周炎是牙龈炎进一步发展的结果，涉及牙周支持组织的慢性破坏。除牙龈肿痛外，还可能出现牙周袋形成、牙齿松动及咀嚼无力等症状。发病与长期牙石刺激及免疫功能下降有关。药物治疗方面，常联合应用阿莫西林胶囊与甲硝唑片，前者针对革兰氏阳性菌，后者专攻厌氧菌，二者协同作用可显著降低牙周致病菌数量，缓解急性期肿痛，但必须严格遵循医嘱完成疗程，避免耐药性产生。
3.智齿冠周炎
智齿冠周炎多见于萌出不全或阻生的下颌第三磨牙周围软组织发炎。由于盲袋易藏污纳垢，细菌繁殖迅速，导致局部剧烈肿痛、张口受限甚至面部肿胀。此病常由金黄色葡萄球菌或链球菌感染诱发。急性期可使用布洛芬缓释胶囊止痛消肿，其具有良好抗炎镇痛作用，能迅速缓解疼痛不适；同时含漱复方氯己定含漱液保持局部清洁，必要时加服阿莫西林胶囊控制全身感染，防止炎症向间隙扩散。
4.根尖周炎
根尖周炎源于牙髓感染波及根尖周围组织，常继发于深龋或牙外伤。典型症状为咬合痛明显、患牙浮出感及持续性跳痛，严重时可形成脓肿。病因主要为细菌毒素通过根管系统侵入根尖区。治疗需在根管治疗基础上辅以药物干预，如口服阿莫西林胶囊联合甲硝唑片清除混合感染，若疼痛剧烈可临时服用布洛芬缓释胶囊缓解症状，待急性炎症消退后应及时进行definitive牙科处理，杜绝复发可能。
5.口腔溃疡
复发性口腔溃疡亦可表现为局部牙龈区域肿痛，尤其在溃疡邻近牙龈时更易混淆。其发生与免疫失调、维生素缺乏或精神压力相关，特征为圆形凹陷病灶伴黄白色假膜及周围红晕。虽非细菌感染主导，但继发感染会加重肿痛。可选用牛黄解毒片清热解毒，调节体内火盛状态；局部使用复方氯己定含漱液预防继发感染，促进创面愈合，若疼痛影响进食，亦可短期使用布洛芬缓释胶囊减轻不适感。
日常生活中应坚持早晚刷牙、饭后漱口，使用软毛牙刷减少牙龈机械损伤，定期前往正规医疗机构进行洁治去除牙石。饮食宜清淡，避免辛辣刺激及过硬食物，多摄入富含维生素C和B族的蔬菜水果以增强黏膜修复能力。若牙龈肿痛持续超过三天未见缓解，或伴有发热、面部肿胀等全身症状，务必及时就医查明具体病因，切勿自行长期滥用抗生素或止痛药，以免掩盖病情延误最佳治疗时机。
