慢性鼻炎没有绝对最好的药物，需根据类型选择，常用药有丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂、盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂、氯雷他定片、孟鲁司特钠片。
1.激素类
丙酸氟替卡松鼻喷雾剂和糠酸莫米松鼻喷雾剂属于糖皮质激素类药物，是治疗慢性鼻炎尤其是过敏性鼻炎的一线用药。这类药物能有效减轻鼻黏膜的炎症反应，缓解鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。其作用机制是通过抑制炎症介质的释放，降低血管通透性，从而改善鼻腔通气功能。使用时需严格遵医嘱，长期规范使用安全性较高，但不可自行增加剂量或频繁使用，以免引起鼻黏膜干燥或出血等不良反应。
2.抗组胺类
盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂是一种局部使用的抗组胺药，能快速阻断组胺与受体的结合，适用于缓解慢性鼻炎引起的鼻痒、喷嚏和流清涕等症状。该药起效较快，通常在喷鼻后短时间内即可感到症状减轻，且全身吸收少，副作用相对较低。对于伴有明显过敏症状的患者，此类药物能提供较好的即时缓解效果，常作为激素类药物的辅助治疗或单独用于轻症患者，具体方案需由医生评估后确定。
3.口服抗过敏
氯雷他定片属于第二代口服抗组胺药，主要用于控制慢性鼻炎伴随的全身性过敏症状，如眼痒、皮肤瘙痒等。相比第一代抗组胺药，它不易透过血脑屏障，因此嗜睡等中枢抑制作用较轻，适合白天服用。该药通过竞争性拮抗外周H1受体，减少过敏反应的发生。虽然对鼻部局部症状的直接改善不如鼻喷剂迅速，但对于合并其他过敏性疾病的患者，口服给药能提供更全面的症状控制，需在医生指导下按需服用。
4.白三烯调节
孟鲁司特钠片是一种白三烯受体拮抗剂，特别适用于伴有哮喘或阿司匹林敏感的慢性鼻炎患者。白三烯是强效的炎症介质，会导致支气管收缩和鼻黏膜水肿，该药通过阻断白三烯的作用路径，减轻气道和鼻腔的炎症反应。对于单纯使用激素或抗组胺药效果不佳的患者，联合使用此药往往能取得更好的疗效。由于其作用机制独特，常被用于难治性病例的长期管理，必须凭处方购买并在医师监控下使用。
5.综合治疗
慢性鼻炎的治疗通常需要多种药物联合应用，单一药物难以解决所有问题。例如，激素类鼻喷剂控制炎症基础，抗组胺药缓解急性发作症状，白三烯调节剂针对特定病理环节。此外，药物治疗还需配合生理盐水冲洗鼻腔，以清除分泌物和过敏原，增强药效。患者应避免接触已知过敏原，保持室内空气流通，戒烟限酒，增强体质。若药物治疗效果不理想或出现鼻息肉等并发症，应及时复诊，由医生调整治疗方案或考虑其他干预措施。
日常生活中，慢性鼻炎患者应注意保持室内湿度适宜，避免冷空气直接刺激鼻腔，外出时可佩戴口罩阻挡粉尘和花粉。饮食方面宜清淡，多摄入富含维生素C和膳食纤维的蔬菜水果，如橙子、西蓝花等，避免食用辛辣刺激性食物及易致敏的海鲜。适量进行有氧运动，如慢跑、游泳，有助于提高身体免疫力和心肺功能，但运动后要及时擦干汗水，防止受凉。规律作息，保证充足睡眠，避免过度疲劳，同时学会正确擤鼻涕的方法，不要用力过猛，以免损伤鼻黏膜或引发中耳炎，若症状持续加重务必及时就医。
