慢性鼻炎没有绝对的最佳药物，需根据具体病因选择，常用药物有丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂、氯雷他定片、孟鲁司特钠片。
1.激素喷雾
丙酸氟替卡松鼻喷雾剂属于糖皮质激素类药物，主要用于治疗季节性或常年性过敏性鼻炎以及非过敏性鼻炎引起的鼻塞、流涕等症状。该药物通过抑制炎症反应减轻鼻黏膜水肿，从而改善通气功能。对于慢性鼻炎患者，尤其是伴有明显鼻黏膜充血肿胀的情况，此类药物能有效控制局部炎症，但需在医生指导下规范使用，避免长期过量引发不良反应。
2.强效激素
糠酸莫米松鼻喷雾剂也是一种强效的局部用糖皮质激素，适用于成人及儿童的季节性和常年性过敏性鼻炎。其作用机制是阻断炎症介质的释放，降低血管通透性，减少分泌物产生。针对慢性鼻炎导致的持续性鼻塞和嗅觉减退，该药能提供较长时间的缓解效果。使用时应注意喷向鼻腔外侧壁，避免直接冲击鼻中隔，以减少鼻出血的风险。
3.水溶激素
布地奈德鼻喷雾剂具有较好的水溶性，能够迅速分布于鼻黏膜表面，发挥抗炎抗过敏作用。它常用于治疗各种类型的慢性鼻炎，包括血管运动性鼻炎和药物性鼻炎的辅助治疗。该药物能显著减轻鼻痒、打喷嚏等过敏症状，同时改善因炎症引起的鼻甲肥大。患者在使用前应摇匀瓶身，并按照医嘱确定每日使用次数，以确保疗效并维持鼻腔湿润环境。
4.抗组胺药
氯雷他定片为长效三环类抗组胺药，主要用于缓解过敏性鼻炎引起的喷嚏、流涕、鼻痒及眼部瘙痒等症状。对于慢性鼻炎合并过敏反应的患者，口服此药可快速阻断组胺受体，减轻全身及局部的过敏表现。虽然其对鼻塞的改善作用不如鼻用激素明显，但在急性发作期或伴随皮肤瘙痒时，联合使用能起到协同增效的作用，且嗜睡副作用相对较小。
5.白三烯调节
孟鲁司特钠片是一种白三烯受体拮抗剂，特别适用于阿司匹林哮喘合并鼻炎或单纯性慢性鼻炎患者。它能特异性地阻断半胱氨酰白三烯的作用，减轻气道和鼻黏膜的炎症反应。对于部分对激素治疗效果不佳或不愿使用激素喷雾的患者，该药提供了一种有效的替代方案。服用期间需关注情绪变化等罕见副作用，并严格遵循处方剂量，不可自行增减药量。
慢性鼻炎患者在药物治疗的同时，应注重日常护理，保持室内空气流通且湿度适宜，避免接触尘螨、花粉等已知过敏原。建议每日进行适量的有氧运动如慢跑或游泳，以增强机体免疫力和耐寒能力。饮食方面宜清淡，多摄入富含维生素C和膳食纤维的新鲜蔬菜水果，少吃辛辣刺激及生冷食物。若症状持续加重或出现脓性分泌物，应及时前往医院耳鼻喉科就诊，由专业医生评估病情并调整治疗方案，切勿盲目长期使用滴鼻液以免诱发药物性鼻炎。
