天麻与部分药物合用可能降低药效或增加不良反应风险，需避免联用的药物主要有抗凝血药、镇静催眠药、降压药、抗癫痫药及单胺氧化酶抑制剂。
丙戊酸钠
生产厂家：湖南迪诺制药有限公司
功能主治：本药为原发性大发作和失神小发作的首选药，对部分性发作(简单部分性和复杂部分性及部分性发作继发大发作)疗效不佳。对婴儿良性肌阵挛癫痫、婴儿痉挛有一定疗效，对肌阵挛性失神发作需加用乙琥胺或其他抗癫痫药才有效。对难治性癫痫可以试用。本药除用于抗癫痫外，还可用于治疗热性惊厥、运动障碍、舞蹈症、卟啉症、精神分裂症、带状疱疹引发的疼痛、肾上腺功能紊乱，以及预防酒精戒断综合征。
用法用量：1.成人常用量：每日按体重15mg/kg或每日600~1200mg分次2~3次服。开始时按5~10 mg/kg，一周后递增，至能控制发作为止。当每日用量超过2500mg时应分次服用，以减少胃肠刺激。每日最大量为按体重不超过30 mg/kg、或每日1.8~2.4g。2.小儿常用量：按体重计与成人相同，也可每日20~30mg/kg，分2~3次服用或每日15 mg/kg，按需每隔一周增加5~10 mg/kg，至有效或不能耐受为止。
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1、抗凝血药：
天麻具有抑制血小板聚集的作用，与华法林、阿司匹林等抗凝血药物联用可能增强抗凝效果，增加出血风险。表现为皮下瘀斑、牙龈出血或消化道出血等症状。使用这类药物期间需监测凝血功能，必要时调整剂量。
2、镇静催眠药：
天麻中的天麻素具有中枢镇静作用，与地西泮、艾司唑仑等苯二氮䓬类药物联用会加重中枢抑制，导致嗜睡、呼吸抑制等不良反应。老年患者尤其需警惕跌倒风险，建议间隔4小时以上服用。
3、降压药：
天麻可扩张外周血管，与硝苯地平、卡托普利等降压药物协同作用可能引发低血压。常见头晕、乏力症状，严重时可出现体位性低血压。联合用药期间应定期测量血压，避免突然改变体位。
4、抗癫痫药：
天麻对神经递质的调节作用可能与丙戊酸钠、卡马西平等抗癫痫药物产生相互作用，影响药物代谢酶活性。可能表现为癫痫发作频率改变或药物毒性反应，需在神经科医师指导下调整用药方案。
5、单胺氧化酶抑制剂：
天麻含有多酚类成分，与异卡波肼、反苯环丙胺等单胺氧化酶抑制剂联用可能引发5-羟色胺综合征。出现高热、震颤、意识模糊等症状需立即停药就医。两类药物应至少间隔14天使用。
服用天麻制剂期间需注意饮食清淡，避免辛辣刺激食物影响药效吸收。建议固定服药时间，与西药间隔2小时以上。适当进行八段锦、太极拳等舒缓运动有助于增强天麻的镇静安神效果。出现心悸、皮疹等不适症状应及时停药并咨询中医师或药师，长期联合用药者需定期复查肝肾功能。孕妇及哺乳期妇女使用前应严格遵循医嘱。
