乳腺增生建议首诊乳腺外科或普外科,合并月经异常可同步挂妇科。主要就诊科室选择依据包括乳房专科评估需求、症状严重程度、是否需影像学检查、是否合并内分泌紊乱、基层医院分诊限制等因素。
1、乳腺外科:
乳腺外科是处理乳腺增生的首选科室,专科医生可通过触诊、超声或钼靶检查明确诊断。典型乳腺增生表现为乳房胀痛、结节感,月经前加重,医生会评估结节性质排除恶性病变。对于持续疼痛或可疑肿块,可能建议穿刺活检。
2、普外科:
未设置乳腺专科的医院可选择普外科就诊。医生会进行基础乳房检查,开具乳腺超声等检查单。若发现复杂囊肿、不典型增生等情况,可能转诊至上级医院乳腺专科。普外科同时能处理可能并发的乳腺炎或脓肿。
3、妇科:
伴有月经紊乱、多囊卵巢综合征的患者需联合妇科诊疗。雌激素水平异常是乳腺增生的重要诱因,妇科通过性激素检测、盆腔超声评估内分泌状态。对于避孕药调整等需求,妇科可提供针对性治疗方案。
4、内分泌科:
反复发作的严重乳腺增生可能涉及甲状腺功能异常或糖尿病等代谢疾病。内分泌科通过检测促甲状腺激素、血糖等指标,排查甲减、胰岛素抵抗等潜在病因。确诊后可通过调节基础疾病改善乳腺症状。
5、中医科:
中医将乳腺增生归为"乳癖"范畴,通过辨证施治采用疏肝理气、化痰散结等治法。常用方剂包括逍遥散、乳癖消等,可配合针灸缓解胀痛。适合症状较轻、希望保守调理的患者,但需定期复查排除器质性病变。
乳腺增生患者日常应选择无钢圈支撑内衣减少压迫,经前期限制咖啡因摄入。推荐低脂高纤维饮食,适量补充维生素E和B族维生素。每周3次有氧运动如快走、游泳有助于调节内分泌,避免熬夜和情绪压力。每月月经结束后建议自检乳房,发现肿块增大、乳头溢液等情况及时复诊。40岁以上女性即使无症状也应每年进行乳腺超声筛查。