膝关节滑膜增厚主要表现为关节肿胀、活动受限、局部压痛、关节僵硬和关节积液。滑膜增厚可能由创伤性关节炎、类风湿性关节炎、感染性滑膜炎、痛风性关节炎或骨关节炎等因素引起。
1、关节肿胀：
膝关节滑膜增厚最常见的症状是关节肿胀。滑膜组织增生会导致关节腔内液体分泌增多，使关节外观明显膨隆。肿胀通常在早晨或长时间静止后加重，活动后可能暂时减轻。触诊时可感受到关节囊张力增高，皮肤温度可能轻微升高。
2、活动受限：
增厚的滑膜组织会占据关节腔空间，限制膝关节的正常活动范围。患者常主诉屈伸困难，下蹲、上下楼梯等动作受阻。随着病情进展，可能逐渐出现关节交锁现象，即关节在某个角度突然卡住无法活动。
3、局部压痛：
膝关节周围存在明显压痛点，尤其在髌骨边缘、关节间隙等部位。按压时疼痛明显，可能伴有捻发音。压痛程度与滑膜炎症活动度相关，急性期压痛更为显著，慢性期可能表现为钝痛。
4、关节僵硬：
晨僵是典型表现，患者晨起或久坐后感觉关节僵硬，通常持续30分钟以上。随着滑膜增生程度加重，僵硬时间可能延长。部分患者会出现"胶着现象"，即短暂活动后关节才逐渐灵活。
5、关节积液：
滑膜炎症刺激导致关节液分泌异常，形成明显积液。浮髌试验常呈阳性，按压髌骨有漂浮感。积液量多时可见膝关节呈球形膨隆，皮肤发亮。积液性质可能为浆液性、血性或脓性，需通过穿刺检查确定。
膝关节滑膜增厚患者应避免剧烈运动和长时间负重，可选择游泳、骑自行车等低冲击运动。饮食上建议增加富含欧米伽3脂肪酸的食物如深海鱼、亚麻籽，减少高嘌呤食物摄入。保持适宜体重有助于减轻关节负担，建议通过合理膳食和适度运动控制体重。急性期可局部冷敷缓解肿胀，慢性期可尝试热敷促进血液循环。日常可进行直腿抬高、踝泵等低强度康复训练，但需在专业医师指导下制定个性化康复方案。
