荨麻疹常用药物包括氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定等抗组胺药,以及泼尼松等糖皮质激素。药物选择主要根据症状严重程度、患者年龄和基础疾病等因素决定。
1、氯雷他定:
作为第二代抗组胺药,氯雷他定通过选择性阻断H1受体缓解瘙痒和风团。适用于慢性荨麻疹的长期控制,具有嗜睡副作用小的特点。肝功能异常者需调整剂量,妊娠期使用需谨慎评估。
2、西替利嗪:
西替利嗪是强效抗组胺药物,起效快且作用持续时间长。对急性荨麻疹发作效果显著,儿童可选择滴剂剂型。用药期间需注意可能出现的口干、头痛等不良反应。
3、地氯雷他定:
作为氯雷他定的活性代谢物,地氯雷他定抗过敏作用更强。特别适合伴有过敏性鼻炎的荨麻疹患者,药物相互作用较少,但严重肾功能不全者需减量使用。
4、泼尼松:
糖皮质激素适用于重症急性荨麻疹或血管性水肿,能快速抑制炎症反应。短期使用可控制严重症状,长期应用需警惕血糖升高、骨质疏松等副作用。需严格遵医嘱调整剂量。
5、奥马珠单抗:
针对IgE的单克隆抗体,用于常规治疗无效的慢性自发性荨麻疹。通过阻断过敏反应的免疫通路发挥作用,需皮下注射给药。治疗前需排除寄生虫感染等禁忌证。
荨麻疹患者日常需避免已知过敏原如海鲜、尘螨等,穿着宽松棉质衣物减少摩擦刺激。保持规律作息,适度运动有助于改善免疫功能。急性发作期可冷敷缓解瘙痒,记录饮食日记帮助识别诱因。慢性患者建议维持环境湿度40%-60%,避免突然的温度变化。症状持续不缓解或出现呼吸困难等严重表现时需立即就医。