装义眼可通过保留眼球、眼球摘除两种方式处理，具体需根据眼球萎缩程度、炎症控制情况等因素评估。
1、眼球保留：
轻度眼球萎缩或外观需求者可采用义眼片直接覆盖。定制高分子材料义眼片需测量结膜囊形状，每日取出清洁避免分泌物堆积。适配良好的义眼片可实现90%以上外观对称性，不影响残留眼球正常生理功能。
2、眼球摘除：
严重角膜穿孔、绝对期青光眼等不可逆病变需行眼球内容物剜除术。手术通过清除坏死组织植入羟基磷灰石义眼台，术后6周定制活动性义眼。眼球摘除能彻底消除疼痛感染风险，但需终身使用人工泪液保持结膜湿润。
3、适应症评估：
保留眼球需满足眼压稳定在10-21mmHg、无活动性葡萄膜炎等条件。B超检查评估眼轴长度＞16mm可支撑义眼片佩戴。糖尿病视网膜病变患者需糖化血红蛋白控制在7%以下才考虑保守方案。
4、术后护理：
保留眼球者每日使用聚乙烯醇滴眼液预防干眼，摘除术后需加压包扎72小时。定制义眼每2年更换一次，避免材料老化导致结膜刺激。游泳时需佩戴防水护目镜，防止病原微生物侵入手术创面。
5、心理调适：
术前需接受专业心理评估，使用焦虑自评量表筛查适应障碍风险。参加义眼佩戴者互助小组可降低37%的社交恐惧发生率。渐进式暴露疗法能帮助患者6-8周内恢复正常眼神接触。
义眼佩戴者建议每日补充2000IU维生素A维持结膜上皮健康，游泳选择蛙泳避免剧烈转头动作。定期眼科复查包括眼压测量、裂隙灯检查等项目，突发眼睑痉挛或分泌物异常需24小时内就诊。保持义眼储存盒每周煮沸消毒，避免使用含酒精的清洁剂擦拭镜片表面。
