尿酸升高可通过别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等药物控制，通常由嘌呤代谢异常、肾功能障碍、高嘌呤饮食、遗传因素、药物副作用等原因引起。
1、抑制尿酸生成：
别嘌醇通过抑制黄嘌呤氧化酶减少尿酸合成，适用于长期高尿酸血症患者。非布司他为选择性黄嘌呤氧化酶抑制剂，肝肾毒性较低。需注意皮疹、肝功能异常等不良反应，用药期间需监测血尿酸水平。
2、促进尿酸排泄：
苯溴马隆通过抑制肾小管尿酸重吸收促进排泄，适用于尿酸排泄减少型患者。丙磺舒可竞争性抑制尿酸转运蛋白，但可能增加肾结石风险。用药期间需每日饮水2000ml以上碱化尿液。
3、调节代谢功能：
维生素C补充可降低血清尿酸水平，每日500mg剂量具有抗氧化和促排泄作用。乳制品中的乳清蛋白能抑制黄嘌呤氧化酶活性，建议每日摄入300ml低脂牛奶或酸奶。
4、控制饮食摄入：
限制每日嘌呤摄入量低于200mg，避免动物内脏、浓肉汤等高嘌呤食物。增加樱桃、芹菜等富含槲皮素的食物，其抗炎作用可减少尿酸结晶沉积。烹调方式建议水煮替代煎炸。
5、改善生活习惯：
每日30分钟有氧运动如快走、游泳可增强尿酸代谢，避免剧烈运动诱发痛风。酒精会抑制尿酸排泄，啤酒尤其含高嘌呤前体，需严格戒断。保持BMI在18.5-23.9范围可减少代谢负担。
尿酸管理需药物与生活方式干预结合，急性期可选用秋水仙碱缓解症状。建议采用DASH饮食模式，多食用全谷物、深色蔬菜，限制红肉及海鲜摄入。每周进行150分钟中等强度运动，避免长时间静坐。定期监测血尿酸、肾功能指标，关节疼痛加重需及时风湿免疫科就诊。合并高血压、糖尿病者需同步控制基础疾病，某些利尿剂可能干扰尿酸代谢需调整用药方案。
