脂蛋白a升高患者需限制高胆固醇食物、反式脂肪酸、精制糖、酒精及高盐食品的摄入，日常可选择深海鱼、燕麦、坚果等替代性食物。
1、动物内脏：
猪肝、鸡心等动物内脏胆固醇含量超过每日推荐量3倍以上，过量摄入会刺激肝脏合成更多脂蛋白a。建议用富含植物甾醇的豆制品替代，每周摄入不超过100克。
2、油炸食品：
炸鸡、薯条等经高温油炸会产生反式脂肪酸，使低密度脂蛋白氧化加速动脉硬化进程。烹饪方式建议改为清蒸或水煮，使用橄榄油等单不饱和脂肪酸油类。
3、甜点饮料：
蛋糕、奶茶含有大量精制糖分，会升高甘油三酯水平形成脂质代谢紊乱。可选择无糖酸奶搭配新鲜莓果作为替代，每日添加糖摄入控制在25克以下。
4、酒精饮品：
白酒、啤酒代谢过程中会抑制脂蛋白脂肪酶活性，导致脂蛋白a清除率下降。红酒每日限饮150毫升以内，烈性酒建议完全戒断。
5、腌制食品：
腊肉、咸菜的高钠成分会损伤血管内皮功能，与脂蛋白a协同加重血管炎症反应。改用新鲜肉类搭配香草调味，每日食盐摄入量不超过5克。
控制饮食同时需配合每周150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等。定期监测脂蛋白a水平，若持续高于300mg/L需考虑PCSK9抑制剂或脂蛋白血浆置换等医疗干预。烹饪推荐使用亚麻籽油、牛油果等优质脂肪来源，每日保证30克膳食纤维摄入有助于胆汁酸排泄。
