儿童口腔CBCT检查需注意防护安全、适应症评估、心理安抚、设备参数调整及家长配合等事项。
1、辐射防护：
儿童对辐射敏感性高于成人，需严格遵循ALARA原则合理可行尽量低。检查前确认设备具备儿童专用低剂量模式，使用铅围脖保护甲状腺，铅帽防护头皮。临床需评估检查必要性，避免非治疗性重复扫描，单次有效剂量建议控制在50-100μSv范围。
2、适应症把控：
仅用于恒牙发育评估、多生牙定位、颌骨囊肿等必需情况。乳牙龋齿、简单牙髓炎等常规问题优先选择口内片或全景片。需排除癫痫发作史、幽闭恐惧症等禁忌症，早产儿或低体重儿需特别评估。
3、心理疏导：
检查前用玩具模型演示扫描过程，播放动画片分散注意力。4岁以下建议睡眠状态下扫描，5-7岁可使用语言鼓励，8岁以上可配合呼吸指令。扫描舱内放置防滑垫，配备亲子对讲系统缓解分离焦虑。
4、参数优化：
选择小视野模式5×5cm或8×8cm，管电压降至60-80kV，电流量调整至4-7mA。采用脉冲扫描替代连续扫描，曝光时间控制在10秒内。重建层厚设置为0.2mm可兼顾诊断需求与剂量控制。
5、家长配合：
签署知情同意书前详细解释辐射风险与临床收益。检查时协助固定儿童头部，避免运动伪影。携带既往影像资料供对比参考，检查后24小时内观察有无呕吐等造影剂反应。
检查后建议补充维生素C含量高的猕猴桃、草莓等水果，避免剧烈运动促进代谢。日常加强含钙食物如奶酪、芝麻的摄入，定期进行口腔卫生指导。建立完整的放射防护档案，两次CBCT间隔不少于6个月，恒牙列发育期建议每年随访全景片替代部分检查需求。
