辛伐他汀滴丸可用于高胆固醇血症、混合型高脂血症、冠心病等疾病的治疗,主要通过调节血脂、稳定斑块、延缓动脉粥样硬化等机制发挥作用。

剑之亭 辛伐他汀滴丸
生产厂家:福建东瑞制药有限公司
功能主治:高胆固醇血症、冠心病,详见说明书。对于原发性高胆固醇血症患者,当饮食控制及其他非药物治疗不理想时,可予辛伐他汀治疗。辛伐他汀不但可降低总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B和甘油三酯,而且可升高高密度脂蛋白胆固醇,从而降低低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇及总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇的比率。在高胆固醇血症与高甘油三酯血症并存而以高胆固醇血症为主的患者,辛伐他汀可降低胆固醇水平。冠心病对于冠心病合并高胆固醇血症的患者,辛伐他汀适用于:降低死亡的危险性;降低冠心病死亡及非致死性心肌梗塞的危险性;降低因冠脉事件需要进行心肌血管再通手术(冠状动脉搭桥术及经皮气囊冠状动脉成形术)的几率;延缓冠状动脉粥样硬化的进程,包括减少新病灶及全堵塞的形成。
用法用量:病人在接受辛伐他汀治疗以前应接受标准降胆固醇饮食并在治疗过程中继续维持。1、高胆固醇血症:一般起始剂量为每天10mg,晚间顿服。对于胆固醇水平轻-中度升高的患者,起始剂量为每天5mg。若需调整剂量,应间隔四周以上,最大剂量为每天40mg,晚间顿服。应定期监测胆固醇水平,如果胆固醇水平明显低于目标范围,应考虑减少辛伐他汀的剂量。2、冠心病:冠心病患者可以每天20mg为起始剂量。如需要剂量调整,应间隔四周以上,最大剂量为每天40mg,晚间顿服。3、合并用药:辛伐他汀单独应用或与胆酸螯合剂协同应用时均有效。一般情况下应避免与贝特类或烟酸类药物同时应用。同时服用免疫抑制剂(如环孢菌素)的患者,辛伐他汀的起始剂量应为每天5mg,且不超过每天10mg。4、肾功能不全病人:由于辛伐他汀主要经胆汁排泄,经肾脏排泄的量很少,故中度肾功能不全病人不必调整剂量;严重肾功能不全(肌酐清除率[30ml/分)的患者应慎用本品,此类病人的起始剂量应为每天5mg,当剂量超过每天10mg时,应严密监测。
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1、高胆固醇血症:
辛伐他汀滴丸能显著降低血液中低密度脂蛋白胆固醇水平。该药物通过抑制肝脏HMG-CoA还原酶,减少胆固醇合成,促进低密度脂蛋白受体表达。患者可能出现黄色瘤、角膜弓等体征,需配合低脂饮食如燕麦、深海鱼类等。
2、混合型高脂血症:
针对同时存在胆固醇和甘油三酯升高的患者,该药物可双向调节血脂谱。其作用机制包括降低极低密度脂蛋白残粒浓度,改善脂蛋白代谢紊乱。典型症状可见睑黄瘤、四肢麻木,建议搭配有氧运动如快走、游泳等。

3、冠心病二级预防:
作为动脉粥样硬化性心血管疾病的常规用药,能减少心肌梗死复发风险。药物通过稳定冠状动脉斑块、抑制血管炎症反应发挥作用。患者常伴心绞痛、运动耐量下降,需定期监测肌酸激酶水平。
4、家族性高胆固醇血症:
对于遗传性血脂异常患者,可作为基础降脂治疗方案。该病与LDL受体基因突变相关,表现为早发动脉硬化、肌腱黄色瘤。需联合血浆置换等强化治疗,避免摄入动物内脏、奶油等高胆固醇食物。
5、糖尿病血脂异常:
适用于2型糖尿病合并血脂代谢障碍的患者,能改善胰岛素抵抗相关的脂质异常。药物可降低小而密低密度脂蛋白比例,减少糖尿病血管并发症。典型症状包括视网膜病变、周围神经病变,建议控制精制糖摄入。

使用辛伐他汀滴丸期间需定期检测肝功能,避免与葡萄柚汁同服。推荐采取地中海饮食模式,每日保持30分钟中等强度运动如骑行、椭圆机训练。出现肌肉疼痛或乏力时应及时就医,必要时调整用药方案。长期服药患者建议每半年进行颈动脉超声检查,评估动脉硬化进展情况。