腹痛腹泻可通过蒙脱石散、洛哌丁胺、双歧杆菌三联活菌等药物治疗。腹痛腹泻通常由感染性因素、功能性紊乱、食物不耐受、药物副作用、慢性肠道疾病等原因引起。
感染性腹泻多由病毒或细菌引起,常见伴随发热、恶心呕吐。病毒性腹泻具有自限性,细菌性腹泻需根据病原体选择抗生素治疗。诺氟沙星、左氧氟沙星适用于细菌性痢疾,但需在医生指导下使用。
功能性紊乱包括肠易激综合征、功能性消化不良等,表现为排便后腹痛缓解、反复发作。调节肠道菌群的益生菌制剂如地衣芽孢杆菌活菌胶囊可改善症状,严重者需使用解痉药如匹维溴铵。
食物不耐受以乳糖不耐受多见,典型症状为进食乳制品后腹胀腹泻。建议采用无乳糖饮食,必要时补充乳糖酶制剂。麸质过敏需严格避免小麦类食物摄入。
部分药物如抗生素、二甲双胍可能破坏肠道菌群平衡导致腹泻。使用抗生素时可联用益生菌,化疗药物引起的腹泻需及时就医处理。
慢性肠道疾病包括溃疡性结肠炎、克罗恩病等,常伴黏液血便、体重下降。氨基水杨酸制剂如美沙拉嗪是基础用药,重症需采用糖皮质激素或免疫抑制剂治疗。
若腹泻持续超过48小时伴严重脱水、血便或高热,需立即就医排除霍乱、阿米巴痢疾等严重感染。儿童及老年人出现腹泻更需警惕电解质紊乱风险。