脚臭通常由汗液与细菌相互作用产生异味引起，常见原因包括足部多汗、细菌繁殖、真菌感染等。改善脚臭可通过保持足部清洁干燥、穿透气鞋袜、使用抗菌产品等方式实现。
足部多汗是脚臭的主要诱因之一。汗液本身无味，但汗腺分泌过多时，足部潮湿环境为细菌滋生提供条件。细菌分解汗液中的蛋白质和脂肪酸后产生异戊酸等挥发性物质，形成典型酸臭味。建议选择吸湿排汗的棉质袜子，每日更换并清洗。
细菌过度繁殖多见于卫生习惯不良或穿鞋时间过长的人群。金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌是常见致病菌，可引发刺鼻异味。除常规清洁外，可局部使用含三氯生的抑菌皂清洗，鞋柜内放置活性炭吸附异味。
真菌感染引起的脚臭常伴随脱屑、瘙痒症状。红色毛癣菌感染会导致脚气，产生特殊腐败气味。确诊需进行真菌镜检，治疗可选用联苯苄唑乳膏或特比萘芬喷雾剂，同时需对鞋袜进行高温消毒。
少数情况下，代谢性疾病如糖尿病也可能引发特殊体味。糖尿病患者足部易出现酮症酸中毒导致的烂苹果味，需监测血糖水平。持续严重脚臭合并皮肤病变时，建议到皮肤科进行专业诊断。
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