肛周脓肿通常需在医生指导下联合使用抗生素、止痛药和外用药物，常用药物包括头孢克肟、甲硝唑、布洛芬以及高锰酸钾溶液。
1、抗生素：
细菌感染是肛周脓肿的主要病因，需使用抗生素控制感染。头孢克肟属于第三代头孢菌素，可抑制多数革兰氏阴性菌；甲硝唑针对厌氧菌感染效果显著，两者常联合使用。用药期间需观察是否出现皮疹、腹泻等不良反应，肝功能异常者需调整剂量。
2、止痛药物：
脓肿引发的疼痛可选用非甾体抗炎药如布洛芬，通过抑制前列腺素合成缓解疼痛。但需注意胃肠道不适或出血倾向者慎用，避免与抗凝药物同服。疼痛剧烈时建议就医评估是否需切开引流。
3、外用消毒剂：
高锰酸钾溶液稀释后坐浴可减轻局部炎症，浓度需控制在1：5000以避免皮肤刺激。每日1-2次，每次10-15分钟，配合抗生素使用能加速炎症消退。坐浴后保持肛周干燥，穿宽松棉质内衣减少摩擦。
4、通便药物：
便秘可能加重脓肿症状，乳果糖等渗透性泻药可软化粪便。该药不被肠道吸收，通过保留水分增加排便频率，适合短期使用。同时需增加膳食纤维和水分摄入，建立规律排便习惯。
5、中药辅助：
马应龙痔疮膏含冰片、炉甘石等成分，具有局部消肿止痛作用。但需注意中药制剂可能引起接触性皮炎，使用前需清洁患处，避免与开放性伤口直接接触。中药不能替代抗生素治疗感染。
肛周脓肿患者需避免辛辣刺激性食物，多摄入南瓜、燕麦等富含膳食纤维的食物促进排便。每日温水坐浴后可用吹风机低温档吹干肛周皮肤。若出现发热、脓液增多或持续疼痛超过3天，提示感染未控制，需及时复诊调整治疗方案。术后患者应避免久坐久站，可进行提肛锻炼增强盆底肌功能。
