盂唇损伤需注意避免关节过度活动、及时就医评估损伤程度、合理使用支具保护、科学康复训练及预防二次损伤。主要注意事项包括关节保护、医疗干预、康复计划、运动调整及长期监测。
1、关节保护:
盂唇是肩关节盂缘的纤维软骨结构,损伤后需严格限制肩关节外展、旋转等大幅度动作。急性期建议使用肩关节支具固定2-4周,睡眠时避免患侧卧位。日常活动中减少提重物、投掷等动作,防止盂唇撕裂加重。
2、医疗干预:
核磁共振可明确盂唇撕裂程度,Bankart损伤或SLAP损伤需关节镜手术修复。非手术治疗适用于轻度损伤,可注射玻璃酸钠缓解疼痛。若出现关节交锁、反复脱位需及时手术,术后需配合物理治疗师进行渐进式康复。
3、康复计划:
损伤后6周内以被动关节活动为主,使用弹力带进行肩袖肌群等长收缩训练。3个月后逐步增加抗阻训练,重点强化冈上肌、肩胛下肌稳定性。水中运动可减少关节负荷,游泳建议采用自由泳而非蝶泳。
4、运动调整:
运动员需暂停投掷、扣球等爆发性动作6个月以上。恢复运动前需通过关节稳定性测试,建议修改技术动作减少肩关节剪切力。瑜伽中避免"下犬式"等使盂唇受压的体式,健身时禁用大重量卧推。
5、长期监测:
每年需复查肩关节核磁观察盂唇愈合情况,注意早期骨关节炎征兆。日常使用冷热敷交替缓解不适,气温变化时加强肩部保暖。建立疼痛日记记录症状变化,若夜间痛持续3个月以上需考虑翻修手术。
饮食上增加胶原蛋白摄入,每日补充维生素C 200mg促进软骨修复,三文鱼等富含omega-3食物可减轻关节炎症。康复期保持适度有氧运动维持心肺功能,推荐骑自行车或椭圆机训练。心理方面需认识盂唇损伤的慢性病特性,避免因康复周期长产生焦虑情绪,可通过冥想缓解压力。睡眠时使用特制肩枕保持关节中立位,驾驶时调整座椅避免手臂过度上举姿势。