脚趾甲变厚变空可通过抗真菌治疗、局部药物涂抹、保持足部干燥、修剪病变甲板、穿透气鞋袜等方式改善,通常由真菌感染、外伤、银屑病、甲营养不良、糖尿病等因素引起。
1、抗真菌治疗:
真菌感染是脚趾甲增厚空泡最常见原因,需口服特比萘芬、伊曲康唑等抗真菌药物,疗程通常需3-6个月。伴随甲板黄白色浑浊、甲屑堆积时,需配合显微镜检查确诊。糖尿病患者合并甲真菌感染时需优先控制血糖。
2、局部药物涂抹:
阿莫罗芬搽剂、环吡酮甲涂剂可直接作用于病变甲板,每周使用1-2次。用药前需锉薄病甲促进渗透,治疗期间可能出现甲周皮肤轻微刺激感。孕妇及肝功能异常者需谨慎使用。
3、保持足部干燥:
潮湿环境易滋生真菌,洗脚后需彻底擦干趾缝,运动后及时更换吸湿袜。可交替使用含薄荷脑的足粉与抗真菌喷雾,公共浴室需穿防水拖鞋。合并多汗症者可考虑离子导入治疗。
4、修剪病变甲板:
定期用消毒指甲钳修剪增厚甲板至2毫米厚度,避免损伤甲床。严重甲变形可至医院进行专业甲板清创,必要时配合尿素软膏封包软化。修剪工具需单独使用并酒精消毒。
5、穿透气鞋袜:
选择牛皮等天然材质的宽头鞋,避免合成革鞋靴。棉麻混纺的五趾袜能减少趾间摩擦,每日至少更换一次。冬季室内不宜长时间穿厚重雪地靴,可改用羊绒袜搭配透气家居鞋。
日常需避免与他人共用指甲剪,游泳池等公共场所建议穿硅胶护甲套。饮食注意补充蛋白质、维生素B族及锌元素,适量食用动物肝脏、牡蛎等促进甲板修复。老年人及循环障碍患者可每日进行足部抬高运动,改善局部微循环。病变持续加重或伴随甲周红肿疼痛时,需排除甲下黑色素瘤等特殊情况。