妊娠合并甲状腺功能减退必须治疗。未经治疗的甲状腺功能减退可能导致流产、早产、胎儿智力发育障碍等严重后果。
1、甲状腺功能减退对妊娠的影响：
甲状腺激素不足会影响胎儿神经系统发育，尤其在妊娠早期，胎儿依赖母体甲状腺激素。母体甲状腺功能减退可能增加妊娠高血压、胎盘早剥等并发症风险。胎儿可能出现低出生体重、先天性甲状腺功能减退等问题。
2、治疗的必要性：
规范治疗可显著降低不良妊娠结局风险。左甲状腺素钠是首选药物，能有效补充甲状腺激素。治疗期间需定期监测促甲状腺激素水平，根据结果调整剂量。多数患者通过治疗可维持甲状腺功能正常，保障母婴健康。
3、治疗注意事项：
确诊后应尽早开始治疗，整个妊娠期需持续用药。产后仍需监测甲状腺功能，部分患者需调整剂量。治疗期间避免食用影响药物吸收的食物，如大豆制品、含铁钙的补充剂应与药物间隔4小时服用。保持规律作息，避免过度劳累。
妊娠合并甲状腺功能减退患者需保证优质蛋白质摄入，如鱼类、瘦肉、蛋类等，适量补充含碘食物如海带、紫菜。避免过度限制热量摄入，维持合理体重增长。适度运动如散步、孕妇瑜伽有助于改善代谢状态。保持良好心态，定期产检并配合医生治疗，多数患者可顺利度过妊娠期。产后42天需复查甲状腺功能，部分患者可能需长期替代治疗。
