偏头痛急性发作期可选用布洛芬、对乙酰氨基酚、曲普坦类药物等缓解症状，预防性用药包括普萘洛尔、阿米替林等。
1、非甾体抗炎药：
丙戊酸钠
生产厂家：湖南省湘中制药有限公司
功能主治：本药为原发性大发作和失神小发作的首选药，对部分性发作(简单部分性和复杂部分性及部分性发作继发大发作)疗效不佳。对婴儿良性肌阵挛癫痫、婴儿痉挛有一定疗效，对肌阵挛性失神发作需加用乙琥胺或其他抗癫痫药才有效。对难治性癫痫可以试用。本药除用于抗癫痫外，还可用于治疗热性惊厥、运动障碍、舞蹈症、卟啉症、精神分裂症、带状疱疹引发的疼痛、肾上腺功能紊乱，以及预防酒精戒断综合征。
用法用量：1.成人常用量：每日按体重15mg/kg或每日600~1200mg分次2~3次服。开始时按5~10 mg/kg，一周后递增，至能控制发作为止。当每日用量超过2500mg时应分次服用，以减少胃肠刺激。每日最大量为按体重不超过30 mg/kg、或每日1.8~2.4g。2.小儿常用量：按体重计与成人相同，也可每日20~30mg/kg，分2~3次服用或每日15 mg/kg，按需每隔一周增加5~10 mg/kg，至有效或不能耐受为止。
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布洛芬和对乙酰氨基酚是轻中度偏头痛的常用镇痛药物，通过抑制前列腺素合成减轻疼痛。这类药物适用于发作早期，可能出现胃肠道刺激等副作用，消化道溃疡患者需慎用。
2、曲普坦类药物：
舒马曲普坦、佐米曲普坦等选择性5-HT1B/1D受体激动剂可收缩扩张的脑血管，对中重度偏头痛效果显著。心血管疾病患者禁用，可能出现胸部压迫感等不良反应。
3、麦角胺制剂：
双氢麦角胺通过作用于5-羟色胺受体缓解血管痉挛，适用于发作早期的剧烈头痛。长期使用可能导致药物依赖性头痛，每周用药不宜超过2次。
4、预防性用药：
普萘洛尔通过阻断β受体减少血管异常扩张，阿米替林调节神经递质平衡，适用于每月发作超过4次的频发性偏头痛。需持续用药3-6个月评估疗效。
5、其他药物：
丙戊酸钠通过调节γ-氨基丁酸系统预防发作，托吡酯具有多重神经调节作用。部分抗癫痫药物和钙通道阻滞剂也可作为预防性治疗选择。
偏头痛患者需记录头痛日记帮助医生调整用药方案，避免过度依赖止痛药物引发药物性头痛。保持规律作息、适度运动、补充镁和辅酶Q10等营养素有助于减少发作频率。发作期应选择安静黑暗环境休息，冷敷前额或颈部可辅助缓解症状，咖啡因摄入需控制在每日200毫克以内。若出现持续72小时以上的偏头痛持续状态或伴随发热、意识障碍等警示症状，需立即就医排除脑血管意外等严重疾病。
