动静脉瘘术后护理需重点关注伤口管理、肢体活动、感染预防、功能锻炼及并发症监测。科学护理能促进瘘管成熟，延长使用寿命。
1、伤口护理：术后24小时内保持敷料干燥清洁，避免沾水或污染。每日观察穿刺点有无渗血、红肿，使用碘伏消毒后更换无菌敷料。瘘侧肢体避免测血压或静脉穿刺，防止压迫导致血栓形成。
2、活动管理：术后24小时可进行手指屈伸运动，48小时后开始握力球锻炼，每日3次每次5分钟。避免提重物超过5公斤或佩戴过紧首饰，睡眠时垫高患肢15-20度促进静脉回流。
3、饮食调理：增加优质蛋白摄入如鱼肉、鸡胸肉，每日蛋白质摄入量1.2-1.5g/kg体重。限制高磷食物如动物内脏、碳酸饮料，每日饮水1500-2000ml维持血流通畅。
4、功能锻炼：术后2周开始进行瘘管强化训练，用止血带轻扎近心端后做握拳动作，每次持续1-2分钟。可进行哑铃弯举、弹力带训练等抗阻运动，每周3次每次20分钟。
5、并发症监测：每日3次触摸震颤感，听诊血管杂音。出现局部疼痛、皮温升高或震颤减弱时立即就医。定期检测尿素清除率、血流量等指标，每月进行超声检查评估瘘管状况。
术后6-8周是瘘管成熟关键期，应保持规律透析间隔，避免脱水或低血压。戒烟限酒控制血压在130/80mmHg以下，血糖维持在空腹7mmol/L以下。选择宽松衣物避免摩擦，冬季注意肢体保暖。建立护理记录本，详细记录震颤强度、锻炼时长等数据供复诊参考。
