乳房过大下垂可以进行缩胸手术。手术通过切除多余乳腺组织和皮肤，重塑乳房形态，能有效改善下垂和肩颈负担。
一、手术适应症与术前评估：
重度乳房肥大伴下垂乳房下皱襞超过肋缘下2厘米、长期肩背疼痛或皮肤反复糜烂者适合手术。需进行乳腺超声、钼靶检查排除病变，评估心肺功能及BMI指数。哺乳期女性、凝血功能障碍者不宜手术。
二、常见术式选择：
垂直双蒂法保留乳头感觉最佳，适合中度下垂；倒T切口法适用于严重下垂伴皮肤松弛；乳晕环切法则创伤较小。术中会同步提升乳头位置至乳房下皱襞中点上方5-7厘米，维持自然弧度。
三、术后恢复要点：
需穿戴医用弹力胸罩6-8周，避免提重物及上肢剧烈活动3个月。切口瘢痕半年内可能发红硬化，可通过硅酮敷料改善。约15%患者可能出现暂时性乳头感觉迟钝，多数6个月内恢复。
术后应保持清淡饮食，多摄入优质蛋白如鱼肉、豆制品促进伤口愈合，限制辛辣刺激食物。穿戴无钢圈支撑型内衣，每日进行轻柔的乳房按摩防止包膜挛缩。定期复查乳腺健康状况，40岁以上女性仍需按时进行乳腺筛查。适度游泳、瑜伽等低冲击运动有助于维持术后形态，避免跑步等高强度运动至少半年。保持体重波动不超过5公斤，大幅减重可能导致乳房再度松弛。
