视网膜中央动脉阻塞通常不会直接影响另一只眼睛，但需警惕双眼存在共同致病风险因素。
1、发病机制与单眼受累特点：
视网膜中央动脉阻塞属于眼部血管性急症，发病具有单侧性特征。该病由血栓形成、血管痉挛或栓塞导致视网膜动脉血流中断，由于左右眼供血系统相对独立，单侧发病时对侧眼通常不受累。但需注意高血压、糖尿病、高脂血症等全身性疾病可能同时影响双眼血管健康。
2、对侧眼潜在风险因素：
若患者存在动脉粥样硬化、心源性栓子等系统性病因，另一只眼后续发生血管事件的风险较常人增高。临床数据显示约5%-15%患者可能在5年内出现对侧眼发病，尤其未控制心血管危险因素者更需警惕。定期监测眼底血管状况、控制基础疾病是关键预防措施。
3、紧急处理与长期管理：
发病90分钟内是黄金救治期，需立即就医尝试血管扩张、降眼压等治疗。长期需通过颈动脉超声、心脏彩超等排查栓子来源，使用抗血小板药物预防血栓形成。伴有青光眼、血管炎等眼部基础疾病者应针对性治疗原发病。
患者应建立健康档案定期随访，每半年进行眼底照相和光学相干断层扫描检查。饮食遵循低盐低脂原则，多摄入深色蔬菜补充叶黄素。适度进行快走、游泳等有氧运动改善循环，避免剧烈运动导致眼压波动。保持每日7-8小时睡眠，用眼时每20分钟远眺20秒，冬季注意头部保暖避免血管痉挛。突发视物模糊、视野缺损时应立即平卧并急诊就医。
