胎儿缺氧可以通过B超检查发现部分相关征象。B超能观察到胎心异常、羊水量变化、胎盘功能减退等间接提示缺氧的指标，但需结合胎心监护等综合评估。
B超检查中，胎心率异常是判断胎儿缺氧的重要线索。正常胎心率为110-160次/分，若持续低于110次或高于160次可能提示缺氧。羊水过少羊水指数≤5cm会减少胎儿活动空间，增加脐带受压风险。胎盘成熟度过早Ⅲ级胎盘出现在孕32周前或胎盘钙化面积过大，均会影响氧气交换功能。脐动脉血流频谱异常，如收缩期峰值流速与舒张末期流速比值S/D值持续增高，反映胎盘血管阻力增加。
1、B超联合其他监测手段：
单独B超检查不能确诊胎儿缺氧，需配合胎心监护。无应激试验NST出现基线平直、变异减少或晚期减速，生物物理评分≤4分时，需警惕急性缺氧。多普勒超声检测大脑中动脉血流，若出现"脑保护效应"即血流阻力降低，提示胎儿存在慢性缺氧代偿。
2、不同孕期的观察重点：
孕晚期重点关注胎盘功能和脐血流参数，孕中期需注意脐带绕颈周数及胎儿生长趋势。胎儿生长受限超声估重低于同孕周第10百分位伴脐血流异常时，缺氧风险增加3-5倍。孕妇合并妊娠期高血压或糖尿病时，应缩短B超复查间隔至1-2周。
孕妇应保持左侧卧位改善胎盘灌注，每日定时监测胎动，孕28周后每天早中晚各数1小时胎动，正常为每小时3-5次。避免长时间仰卧或处于缺氧环境，合并贫血者需及时纠正。发现胎动减少或B超异常时，应立即进行胎心监护和产科检查，必要时住院观察。规律产检能早期发现高危因素，孕32周后建议每2周进行B超和胎心监护联合评估。
