治疗心肌缺血的药物选择需根据患者具体病情决定，常用药物主要有硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯缓释片、阿托伐他汀钙片、美托洛尔缓释片、阿司匹林肠溶片等。心肌缺血通常由冠状动脉粥样硬化、血管痉挛等因素引起，需在医生指导下规范用药。
阿司匹林肠溶片
生产厂家：拜耳医药保健有限公司
功能主治：阿司匹林对血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林肠溶片适应症如下：降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后，如经皮冠脉腔内成形术(PTCA)，冠状动脉旁路术(CABG)，颈动脉内膜剥离术，动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因素者（冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者）心肌梗死发作的风险。
用法用量：口服，肠溶片应饭前用适量水送服。本品为肠溶片，必须整片服用。在治疗心肌梗死时，第一片应捣碎或嚼碎后服用。服用剂量和次数：1.不稳定性心绞痛建议每天1片拜阿司匹灵。2.急性心肌梗死时，建议每天1片阿司匹灵。3.预防复发心肌梗死时，建议每天3片拜阿司匹灵。4.预防大脑一过性的血流减少，和已出现早期症状后预防脑梗死，建议每天1片拜阿司匹灵。
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1、硝酸甘油片
硝酸甘油片可用于缓解心绞痛急性发作，通过扩张冠状动脉改善心肌供血。该药适用于冠状动脉痉挛或狭窄导致的心肌缺血，使用时可能出现头痛、低血压等不良反应。患者应避免与磷酸二酯酶抑制剂联用，服药后需保持坐位或卧位以防跌倒。
2、单硝酸异山梨酯缓释片
单硝酸异山梨酯缓释片能长效扩张外周静脉和冠状动脉，减轻心脏负荷并增加心肌供氧。适用于慢性稳定性心绞痛患者，常见副作用包括面部潮红、头晕等。服药期间需避免突然停药，防止反跳性心绞痛发作。
3、阿托伐他汀钙片
阿托伐他汀钙片通过降低低密度脂蛋白胆固醇水平，延缓动脉粥样硬化进展。适用于合并高脂血症的心肌缺血患者，可能引起肝功能异常或肌肉疼痛。用药期间需定期监测肝功能和肌酸激酶水平。
4、美托洛尔缓释片
美托洛尔缓释片属于β受体阻滞剂，可降低心肌耗氧量并改善心脏舒张功能。适合心率增快型心肌缺血患者，常见不良反应包括心动过缓、乏力等。哮喘患者及严重心动过缓者禁用，调整剂量需逐步进行。
5、阿司匹林肠溶片
阿司匹林肠溶片通过抑制血小板聚集预防血栓形成，减少心肌梗死风险。适用于动脉粥样硬化性心肌缺血的基础治疗，可能引发消化道出血等副作用。胃溃疡患者应联用质子泵抑制剂，服药期间需观察有无黑便等出血征象。
心肌缺血患者除规范用药外，需保持低盐低脂饮食，每日钠盐不超过5克，限制动物内脏和油炸食品摄入。建议每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，避免剧烈运动诱发心绞痛。戒烟限酒，控制血压血糖在达标范围，定期复查心电图和心脏超声。若出现持续胸痛不缓解或伴随冷汗、恶心等症状，应立即就医处理。
