排卵日服用紧急避孕药通常是有效的，但效果会有所下降，且存在失败概率。紧急避孕药主要通过抑制或延迟排卵、干扰受精过程来发挥作用，如果在排卵日当天服用，可能无法完全阻止已经发生的排卵，因此其避孕有效率低于在排卵前服用。建议在无保护性行为后尽快服用，越早服用效果越好。
大多数情况下，排卵日服用紧急避孕药仍能起到一定的避孕作用。紧急避孕药的主要成分是左炔诺孕酮或醋酸乌利司他，它们通过改变宫颈黏液性状、抑制或延迟排卵、干扰受精卵着床等机制来避孕。如果在卵子尚未排出时服用，药物可以有效抑制排卵，达到避孕目的。即使卵子已经排出，药物也可能通过改变输卵管蠕动和子宫内膜环境，阻碍受精或着床。因此，即使处于排卵日，服药后仍有避孕效果，但失败概率会相对升高。服用紧急避孕药后可能出现恶心、呕吐、头痛、乳房胀痛、不规则阴道出血等不良反应，这些症状通常较轻微，可自行缓解。
少数情况下，排卵日服用紧急避孕药可能失败。如果排卵已经发生，卵子已经排出并进入输卵管，此时服用紧急避孕药无法阻止已经发生的排卵，药物也无法杀灭已经排出的卵子。若在服药前已有精子进入女性生殖道并与卵子相遇，就可能形成受精卵。紧急避孕药对已经形成的受精卵着床的干扰作用有限，因此存在避孕失败的可能。此外，如果服药后短时间内发生呕吐，可能导致药物未被完全吸收，也会影响避孕效果。紧急避孕药不能作为常规避孕方法，反复使用可能导致月经周期紊乱。如果服药后月经推迟超过一周，建议进行妊娠检测，以排除怀孕的可能。
紧急避孕药应在无保护性行为后72小时内服用，越早服用效果越好。服药后应注意观察身体反应，如出现严重腹痛、持续阴道出血等症状，应及时就医。紧急避孕药不能替代常规避孕措施，建议选择适合自己的长期避孕方式，如短效口服避孕药、避孕套或宫内节育器等，以更有效地避免意外妊娠。
