硼酸冰片滴耳液对老人的影响主要包括局部刺激、过敏反应、耳道干燥、药物蓄积风险及掩盖病情等。建议老年患者严格遵医嘱使用，并注意观察用药反应。
1、局部刺激
硼酸冰片滴耳液中的硼酸成分可能对老年患者脆弱的耳道黏膜产生刺激性。老年人耳道皮肤变薄、分泌功能减退，使用后可能出现灼热感或轻微疼痛。部分患者会因刺激反应而频繁搔抓耳道，增加继发感染概率。临床需避免长期连续使用，滴药后保持耳道干燥有助于减轻不适。
2、过敏反应
冰片作为中药成分可能引发老年人群的过敏反应。老年人免疫机能下降，接触致敏原后更易出现耳周皮肤红肿、瘙痒或皮疹。过敏体质或既往有药物过敏史的老年患者应慎用，首次使用前可先在耳后皮肤小范围测试，出现异常需立即停用并冲洗耳道。
3、耳道干燥
该药物的收敛作用可能加剧老年性耳道干燥。老年人本身皮脂腺分泌减少，硼酸的脱水作用会导致耳道脱屑、皲裂甚至出血。用药期间可配合医用凡士林局部保湿，但需避免堵塞耳道。干燥严重者应考虑更换为刺激性更小的滴耳液。
4、药物蓄积风险
老年人肾功能减退可能影响硼酸排泄。硼酸经皮肤黏膜吸收后主要通过肾脏代谢，老年患者肾小球滤过率下降时易发生药物蓄积，长期使用可能引起头晕、恶心等全身症状。建议用药不超过1周，期间监测肾功能指标。
5、掩盖病情
该药缓解症状的作用可能延误老年患者原发病诊治。部分中耳炎或外耳道炎患者使用后疼痛减轻，但感染仍在进展。老年人痛觉敏感度降低，更需警惕隐匿性感染扩散。用药3天无改善或出现听力下降、发热时应及时复诊。
老年患者使用硼酸冰片滴耳液期间应保持耳部清洁干燥，避免游泳或淋浴进水。饮食上增加维生素A、E摄入有助于维持耳道黏膜健康，如胡萝卜、坚果等。避免用力掏耳或使用棉签清洁，防止机械性损伤。合并糖尿病等慢性病者需加强血糖监测，高血糖状态可能延缓耳部创面愈合。用药后出现眩晕或平衡障碍应立即停用并就医评估。
