白血病病人遵医嘱使用甲氨蝶呤片通常有作用。甲氨蝶呤片是抗代谢类抗肿瘤药物，可通过抑制叶酸代谢干扰肿瘤细胞DNA合成，对急性淋巴细胞白血病等特定类型白血病具有明确治疗作用。
甲氨蝶呤片在白血病治疗中主要发挥细胞毒作用，通过竞争性抑制二氢叶酸还原酶，阻断肿瘤细胞增殖所需的四氢叶酸合成。该药对快速分裂的肿瘤细胞具有选择性杀伤效果，常作为联合化疗方案的基础药物。临床中多用于急性淋巴细胞白血病的诱导缓解和维持治疗，对中枢神经系统白血病的预防也有显著效果。用药期间需严格监测血常规和肝肾功能，及时调整剂量可降低骨髓抑制等不良反应风险。
部分特殊类型白血病可能对甲氨蝶呤片反应不佳，如慢性髓系白血病通常首选酪氨酸激酶抑制剂。存在严重肝肾功能不全、骨髓抑制或药物过敏史的患者需谨慎评估用药风险。个别病例可能出现口腔黏膜炎、胃肠道反应等副作用，需配合亚叶酸钙解救治疗。
白血病患者除规范用药外，应保持高蛋白、高维生素饮食，适当补充叶酸含量低的食物如精瘦肉、蛋类等。注意口腔清洁和肛周护理，避免生冷食物以减少感染风险。定期复查血象和骨髓象，出现发热或出血倾向时需立即就医。治疗期间须严格遵医嘱调整用药方案，不可自行增减剂量或停药。
