高尿酸血症的药物治疗主要包括抑制尿酸生成和促进尿酸排泄两类药物。常用降尿酸药物有别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等，需在医生指导下根据病因及合并症选择。
抑制尿酸生成的药物有别嘌醇和非布司他。别嘌醇通过抑制黄嘌呤氧化酶减少尿酸合成，适用于原发性或继发性高尿酸血症患者，用药期间需监测肝肾功能。非布司他为选择性黄嘌呤氧化酶抑制剂，降尿酸效果显著，尤其适用于慢性肾功能不全患者，但心血管疾病患者使用时需谨慎。
促进尿酸排泄的药物以苯溴马隆为代表。该药通过抑制肾小管对尿酸的重吸收促进排泄，适用于尿酸排泄减少型患者。使用期间需保持每日饮水量2000毫升以上，肾功能严重受损者禁用。
尿酸氧化酶类药物如拉布立酶和培戈洛酶可用于难治性高尿酸血症。这类药物能将尿酸分解为可溶性产物，但可能引起过敏反应，通常作为二线治疗选择。
药物选择需考虑患者尿酸水平、分型及合并疾病。初始治疗应从低剂量开始，逐渐加量至目标尿酸水平。治疗期间需定期监测血尿酸、肝肾功能等指标，同时配合低嘌呤饮食、控制体重等生活方式干预。
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