葡萄胎可能由受精卵染色体异常、母体营养缺乏、卵巢功能异常、既往葡萄胎病史以及高龄妊娠等因素引起。葡萄胎是妊娠滋养细胞疾病的一种，表现为胎盘绒毛滋养细胞异常增生，形成大小不等的水泡样组织。
受精卵染色体异常是葡萄胎最常见的病因。完全性葡萄胎通常由空卵与单倍体精子结合后自身复制形成46XX染色体，部分性葡萄胎则多因双精子受精导致69XXX或69XXY三倍体。染色体异常导致绒毛滋养细胞失控性增生，形成特征性水泡样改变。
母体营养缺乏特别是叶酸和维生素A不足可能增加发病风险。流行病学调查显示，饮食中缺乏动物脂肪和胡萝卜素的地区葡萄胎发生率较高。营养失衡可能干扰胎盘正常发育过程中的细胞分化调控机制。
卵巢功能异常如黄体功能不足会影响子宫内膜容受性。孕激素分泌不足可能导致受精卵着床异常，诱发滋养细胞异常增殖。多囊卵巢综合征患者出现葡萄胎的概率较普通人群高1.8倍。
既往葡萄胎病史者复发风险达1-2%。完全性葡萄胎治疗后再次发生葡萄胎的概率是正常人群的10-20倍，这可能与患者体内存在持续异常的生殖细胞或子宫内膜微环境改变有关。
35岁以上高龄孕妇发病率显著升高。年龄增长导致的卵母细胞质量下降可能增加染色体不分离风险，40岁以上孕妇葡萄胎发生率是25岁以下孕妇的5-10倍。
葡萄胎确诊后需及时清宫处理，完全性葡萄胎患者应监测血HCG至正常水平，必要时进行预防性化疗。备孕前建议完善染色体检查，妊娠早期需加强超声监测。
