男性小腹下方隐隐疼痛可能由多种因素引起，常见原因包括泌尿系统疾病、消化系统问题、生殖系统异常以及肌肉骨骼损伤等。疼痛程度和性质差异较大，需结合伴随症状综合判断。
泌尿系统疾病是常见诱因。慢性前列腺炎可能引发会阴部放射痛，多伴有尿频、尿急症状。膀胱炎或尿道炎通常伴随排尿灼热感，尿常规检查可见白细胞升高。肾结石下行至输尿管时可能引发单侧绞痛，疼痛可向腹股沟放射。
消化系统功能障碍需考虑。肠易激综合征患者可能出现间歇性隐痛，排便后症状减轻。慢性结肠炎疼痛多位于左下腹，常伴腹泻或便秘交替。腹股沟疝初期可表现为站立时坠胀感，平卧后缓解。
生殖系统异常不容忽视。精索静脉曲张表现为阴囊坠胀感，久站后加重。睾丸附睾炎疼痛多为一侧性，可能伴阴囊红肿。慢性盆腔疼痛综合征在久坐或性生活后症状明显，需通过前列腺液检查鉴别。
肌肉骨骼因素也需排查。腹直肌劳损多与运动损伤相关，按压时疼痛加重。骨盆关节紊乱常见于久坐人群，疼痛可放射至大腿内侧。腰椎间盘突出压迫神经时，可能引发下腹牵涉痛。
少数情况需警惕严重疾病。膀胱肿瘤早期可能仅表现为无痛性血尿，后期才出现疼痛。睾丸肿瘤通常表现为无痛性肿块，但部分患者会有隐痛感。腹主动脉瘤破裂前可能出现持续性隐痛，属于急症范畴。
建议记录疼痛发作频率、持续时间及诱发因素。若疼痛持续超过一周、夜间痛醒或伴随发热、血尿等症状，需及时泌尿外科或普外科就诊。超声检查和尿常规是初步筛查的常用手段。
