冬天手部蜕皮通常由皮肤干燥、接触性皮炎或真菌感染引起，可通过保湿修复、抗炎治疗及抗真菌药物改善。常见诱因包括气候干燥、化学刺激、维生素缺乏等，具体处理需根据病因选择针对性方案。
保湿修复是基础干预措施。冬季皮脂分泌减少，角质层水分流失加快，建议使用含尿素10%浓度、神经酰胺或透明质酸的乳膏。严重皲裂者可选用水杨酸软膏促进角质软化，配合凡士林进行封闭性保湿。
接触性皮炎需抗炎处理。频繁接触洗涤剂、消毒液等化学物质可能导致手部湿疹样改变，表现为红斑伴脱屑。短期使用弱效糖皮质激素如氢化可的松乳膏可缓解炎症，合并瘙痒时可口服氯雷他定等抗组胺药物。
真菌感染需规范抗真菌治疗。角化型手癣常表现为边缘清晰的片状脱皮，实验室镜检可确诊。外用联苯苄唑乳膏或特比萘芬凝胶需持续4周以上，顽固病例需配合口服伊曲康唑冲击疗法。
维生素缺乏需营养补充。长期挑食者可能出现维生素B族或维生素A缺乏，表现为对称性掌部脱屑。建议增加动物肝脏、深色蔬菜摄入，必要时在医生指导下补充复合维生素制剂。
若蜕皮面积持续扩大、出现渗液或脓疱，需警惕继发细菌感染。合并甲板增厚变形者应排查银屑病等全身性疾病，建议尽早就医进行真菌培养或皮肤活检。日常需避免热水烫洗，接触化学品时佩戴棉质手套。
