孩子高热惊厥的前兆主要包括体温急剧升高、肢体僵硬或抽搐、意识模糊等表现。这些前兆通常出现在体温超过38.5℃时,可能与神经系统发育不完善、家族遗传史、感染性疾病等因素有关。
体温急剧升高是常见早期信号,患儿可能在数小时内体温从正常升至39℃以上,伴随面部潮红、呼吸急促。此时需立即采取物理降温,如温水擦拭腋窝及腹股沟,避免使用酒精或冰水。
肢体僵硬或抽搐多发生于体温峰值期,表现为四肢强直、眼球上翻或牙关紧闭。约30%患儿会出现局部肌肉抽动,如单侧手臂抖动。这类症状与脑部异常放电相关,需保持患儿侧卧位防止窒息。
意识模糊表现为目光呆滞、对呼唤反应迟钝,部分患儿可能出现短暂意识丧失。该症状提示中枢神经系统受累,需密切监测持续时间,超过5分钟或反复发作需紧急就医。
少数情况下,患儿可能出现呕吐、大小便失禁等非典型前兆。若伴随皮疹、颈部强直或持续嗜睡,需警惕脑膜炎等严重感染性疾病,应立即送医排查。
高热惊厥多见于6个月至5岁儿童,多数预后良好。有复发倾向的患儿建议在医生指导下预防性使用地西泮栓剂,并定期进行脑电图检查。家长应掌握急救措施,记录发作时长和具体表现以供医生参考。