男性性功能低下需进行系统医学检查，主要涉及激素水平评估、血管功能检测、神经系统筛查及心理状态分析。
激素检测是首要项目，包括血清睾酮、促黄体生成素、泌乳素等性激素六项检查。睾酮水平降低可直接导致性欲减退和勃起功能障碍，垂体激素异常可能提示下丘脑-垂体-性腺轴功能紊乱。建议在早晨8-10点采血以保证结果准确性。
血管功能评估包含阴茎血流多普勒超声和全身血管检查。动脉粥样硬化等血管病变会影响阴茎海绵体供血，导致勃起硬度不足。同时需检测血压、血脂、血糖等代谢指标，糖尿病等慢性病会加速血管内皮损伤。
神经系统检查涉及会阴部神经电生理检测和骶髓反射测试。糖尿病周围神经病变或腰椎间盘突出等疾病可能损伤支配阴茎的自主神经，表现为勃起启动延迟。需结合下肢感觉运动功能综合判断。
心理评估采用国际勃起功能指数量表等专业工具筛查。焦虑抑郁等情绪障碍会通过交感神经过度兴奋抑制性功能，长期压力可能导致心因性勃起障碍。必要时需进行专业心理咨询。
伴随症状需重点排查：晨勃消失多提示器质性病变；性欲持续减退需排除甲状腺功能异常；射精障碍可能涉及神经传导问题。建议携带既往病历资料，检查前3天避免性生活以保证结果客观性。
