长期咀嚼槟榔会对牙齿造成多重损害。槟榔中的粗纤维和化学物质会直接破坏牙齿结构，同时改变口腔微环境，引发一系列口腔问题。
槟榔纤维的物理摩擦会导致牙齿表面釉质磨损，长期咀嚼可能形成楔状缺损，表现为牙齿颈部出现V形凹槽。槟榔中的鞣酸会与唾液中的钙质结合，在牙面形成深色沉积，这种色素沉着往往难以通过普通刷牙清除。
槟榔碱会刺激牙龈组织，初期可能表现为牙龈出血和红肿，持续刺激可发展为慢性牙龈炎。部分咀嚼者会出现牙龈萎缩，导致牙根暴露，增加牙齿敏感和松动风险。槟榔中的碱性成分会中和口腔酸性环境，破坏牙菌斑生态平衡，反而可能加速某些致龋菌的繁殖。
槟榔咀嚼时产生的持续机械压力可能引起牙齿隐裂，初期表现为咬合不适，严重时可导致牙冠折裂。长期单侧咀嚼还会造成咬合关系紊乱，可能出现颞下颌关节弹响或疼痛。槟榔混合物中的石灰会提高口腔pH值，虽然短期内抑制了酸性腐蚀，但会促进牙结石快速形成。
咀嚼槟榔时口腔肌肉的异常运动会改变牙齿受力分布，可能造成个别牙齿过度磨耗或移位。槟榔制品中添加的香料和防腐剂可能刺激牙髓，诱发不可复性牙髓炎。槟榔咀嚼者往往同时存在吸烟习惯，这种协同作用会显著增加口腔白斑和口腔癌风险。
出现牙齿敏感、牙龈退缩或口腔黏膜变白等表现时，建议及时到口腔科就诊。戒除槟榔后，配合专业洁牙和氟化物治疗，可以部分逆转早期损害。对于已经形成的牙体缺损，可能需要采用复合树脂修复或全冠修复治疗。
