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为什么会得新生儿化脓性脑膜炎

发布时间:2025-06-10 09:32 相关企业:复禾医药

新生儿化脓性脑膜炎是由细菌感染引起的脑膜炎症,常见致病菌包括B族链球菌、大肠埃希菌和单核细胞增生李斯特菌等。该病可能由产道感染、早产儿免疫力低下或医源性操作等因素引起,典型表现为发热、拒奶、前囟膨隆和抽搐。

感染途径主要有三种:一是母婴垂直传播,母亲产道携带的B族链球菌在分娩时感染新生儿;二是血行感染,新生儿皮肤黏膜破损后细菌入血;三是直接蔓延,如中耳炎、颅骨骨折等邻近部位感染扩散。早产儿因血脑屏障发育不完善更易发病。

临床表现分为三个阶段:早期出现吮吸无力、哭声微弱等非特异性症状;进展期可见角弓反张、惊厥等神经系统症状;严重者可出现昏迷、呼吸衰竭。约20%患儿会遗留脑积水、听力障碍等后遗症。

预防措施包括孕期B族链球菌筛查、规范消毒接生操作、避免新生儿皮肤黏膜损伤。疑似病例需立即进行腰椎穿刺检查,确诊后应静脉使用头孢曲松、万古霉素等抗生素治疗,疗程至少3周。

特别提醒:若新生儿出现眼神呆滞、异常哭闹或肌张力改变,需紧急就医。延误治疗可能导致25%-50%的死亡率,幸存者中30%存在神经系统后遗症。

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