天麻素片不宜与中枢神经系统抑制剂、抗凝血药物及降压药物合用。药物相互作用可能影响疗效或增加不良反应风险，具体禁忌需结合个体用药情况评估。
中枢神经系统抑制剂如苯巴比妥、地西泮等与天麻素片联用可能增强镇静作用，导致过度嗜睡或呼吸抑制。天麻素本身具有镇静功效，合用时会加重中枢抑制效应，驾驶或操作机械前需特别注意。
抗凝血药物华法林、阿司匹林与天麻素合用时需警惕出血风险。天麻素可能影响血小板功能，与抗凝剂协同作用可能延长凝血时间，术前或外伤情况下应密切监测凝血指标。
降压药物硝苯地平、卡托普利与天麻素联用可能引起血压过度下降。天麻素的血管扩张作用会增强降压药效果，合用期间需定期测量血压，避免体位性低血压发生。
含酒精的制剂或饮品可能加剧天麻素对中枢神经的影响，服药期间应避免饮酒。部分中药如钩藤、石决明等具有相似药理作用，联合使用需在医师指导下调整剂量。
特殊人群如肝肾功能不全者、老年患者更易发生药物蓄积，合用其他药物时应延长用药间隔。若需多药联用，建议间隔2小时以上服用，并定期复查肝肾功能。
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