阳痿不举通常可以遵医嘱服用西地那非、他达拉非、伐地那非、阿伐那非、十一酸睾酮等药物。阳痿不举在医学上称为勃起功能障碍，可能与血管病变、神经损伤、内分泌异常、心理因素、药物副作用等原因有关，建议及时就医明确病因后针对性治疗。
一、西地那非
西地那非属于磷酸二酯酶5抑制剂，通过增加阴茎血流改善勃起功能，适用于血管性勃起功能障碍。该药需在性活动前服用，常见不良反应包括头痛、面部潮红。禁与硝酸酯类药物联用，心脑血管疾病患者慎用。
二、他达拉非
他达拉非作用持续时间较长，可达36小时，适合需要自然性生活的患者。对糖尿病性勃起功能障碍效果较好，可能引起肌肉疼痛。肝功能不全者需调整剂量，避免与α受体阻滞剂同时使用。
三、伐地那非
伐地那非起效较快，约30分钟即可发挥作用，对轻中度勃起功能障碍疗效显著。可能引起视觉异常，青光眼患者禁用。用药期间需避免高脂饮食影响药效吸收。
四、阿伐那非
阿伐那非是新型短效磷酸二酯酶5抑制剂，15分钟即可起效，适合突发性性生活需求。不良反应较少，但可能引起鼻塞。严重肝肾功能不全者不建议使用。
五、十一酸睾酮
十一酸睾酮适用于睾酮缺乏导致的勃起功能障碍，需通过血液检测确认低睾酮水平。长期使用需监测前列腺特异性抗原和红细胞压积，前列腺癌患者绝对禁用。
勃起功能障碍患者除药物治疗外，应改善生活方式，包括戒烟限酒、控制体重、规律运动等。心理性因素占比较大时建议配合心理咨询，伴侣共同参与治疗可缓解焦虑情绪。合并高血压、糖尿病等基础疾病者需优先控制原发病。所有药物均需严格遵医嘱使用，不可自行调整剂量，用药期间出现持续勃起超过4小时需立即就医。定期复诊评估治疗效果和安全性，必要时可联合真空负压装置或阴茎假体注射等物理疗法。
