胆囊炎可通过腹部超声、血液检查、CT扫描、核磁共振、胆囊造影等方式检查。胆囊炎通常由胆结石、细菌感染、胆汁淤积、血管病变、寄生虫感染等原因引起。
1、腹部超声
腹部超声是诊断胆囊炎的首选方法，能够清晰显示胆囊壁增厚、胆结石、胆囊积液等异常表现。超声检查无创且操作简便，可快速评估胆囊炎症程度。对于急性胆囊炎患者，超声还能发现胆囊周围积液或穿孔等并发症。检查前需空腹8小时以上，以提高图像清晰度。
2、血液检查
血液检查可发现白细胞计数升高、中性粒细胞比例增加等炎症指标异常。肝功能检查可能显示胆红素、转氨酶轻度升高，提示胆道系统受累。C反应蛋白和降钙素原等指标有助于判断感染严重程度。血液检查需结合影像学结果综合判断，不能单独作为诊断依据。
3、CT扫描
CT扫描能清晰显示胆囊壁增厚、周围脂肪密度增高等炎症表现，对复杂胆囊炎诊断价值较高。增强CT可评估胆囊壁血供情况，帮助鉴别胆囊癌等疾病。CT对胆总管结石的检出率优于超声，适合肥胖或肠气干扰严重的患者。检查时需注射对比剂，肾功能不全者慎用。
4、核磁共振
磁共振胰胆管成像能无创显示胆道系统全貌，对胆管结石和胆道畸形诊断准确率高。MRCP无需对比剂即可清晰显示胆管树结构，适合碘过敏患者。检查时间较长且费用较高，通常作为超声和CT的补充手段。体内有金属植入物者禁止进行此项检查。
5、胆囊造影
口服或静脉胆囊造影可观察胆囊收缩功能和显影情况，现已较少使用。造影剂经肝脏排泄后浓缩于胆囊，能显示结石负影和胆囊管梗阻。检查前需严格禁食，造影剂可能引起过敏反应。随着超声技术发展，该检查已逐渐被无创方法取代。
确诊胆囊炎后应低脂饮食，避免油腻食物刺激胆囊收缩。急性发作期需禁食并静脉补液，慢性患者可适量进食清淡易消化食物。规律作息和适度运动有助于改善胆汁排泄，肥胖者需控制体重。戒烟限酒可减少胆囊刺激，定期复查超声监测病情变化。出现持续腹痛、发热等症状应及时就医，避免延误治疗。
