吃避孕药后例假提前15天，通常属于药物引起的撤退性出血，是常见的药物反应，但也可能与内分泌失调、妇科炎症等因素有关。这种情况一般可通过观察、调整用药或就医等方式处理。
服用避孕药，特别是紧急避孕药后，体内激素水平会骤然升高而后下降，导致子宫内膜部分脱落，引起类似月经的出血。这种出血通常发生在服药后3-7天，但部分人可能提前或推后，出血量一般少于正常月经。这种情况一般无须特殊治疗，注意保持会阴清洁，观察出血量即可。若出血量较大或持续时间长，建议就医，医生可能会开具氨甲环酸片、酚磺乙胺片等止血药物，或使用屈螺酮炔雌醇片调整周期。
避孕药中的激素成分会干扰人体正常的下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致内分泌紊乱，从而引起月经周期改变。除了提前出血，还可能伴有经量增多或减少、经期延长等症状。建议规律作息，避免熬夜和过度劳累，饮食上多吃豆制品、新鲜蔬菜水果。若症状持续，可在医生指导下服用乌鸡白凤丸、定坤丹等中成药调理，或使用地屈孕酮片调整月经周期。
部分女性在服用避孕药后，由于激素水平变化，阴道内环境改变，可能诱发或加重阴道炎、宫颈炎等妇科炎症，炎症刺激也可能导致非经期出血。这类出血常伴有白带增多、异味、外阴瘙痒或小腹坠痛等症状。建议及时就医进行妇科检查和白带常规，明确炎症类型。若是细菌性阴道炎，可遵医嘱使用甲硝唑栓、克林霉素磷酸酯栓；若是霉菌性阴道炎，可使用克霉唑栓、制霉素阴道栓等药物。
虽然少见，但服用避孕药后出现的异常出血也可能是子宫肌瘤、子宫内膜息肉、宫颈息肉等器质性病变的表现。这些病变在激素刺激下可能更容易出血。患者可能同时伴有月经量过多、经期延长、非经期点滴出血或同房后出血等症状。建议进行妇科B超和宫颈筛查，明确诊断。对于小的息肉或肌瘤，可先观察或使用桂枝茯苓胶囊、宫瘤消胶囊等药物保守治疗；较大或症状明显的，可能需要宫腔镜或腹腔镜手术切除。
如果服用避孕药前已经怀孕，或服药后避孕失败导致怀孕，受精卵着床时也可能引起少量出血，容易被误认为是月经提前。这种出血通常量少、颜色偏暗，可能伴有轻微腹痛。建议使用早孕试纸检测或就医抽血查人绒毛膜促性腺激素。若确认怀孕，需根据个人意愿和医生建议决定是否继续妊娠；若为宫外孕，则需立即住院治疗，可能使用甲氨蝶呤片进行保守治疗或进行手术。
日常护理方面，建议记录出血的时间、量和伴随症状，保持规律作息和良好情绪，避免生冷、辛辣刺激性食物，注意个人卫生，勤换内裤。如果出血量超过平时月经量、持续时间超过7天，或伴有剧烈腹痛、发热等症状，应及时到妇科就诊，进行B超和性激素六项等检查，明确病因后遵医嘱治疗。
