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抑郁发作的临床表现有哪些

发布时间:2025-06-17 13:58 相关企业:复禾医药

抑郁发作的临床表现主要有情绪低落、兴趣减退、思维迟缓、躯体症状和自杀倾向。抑郁发作是抑郁症的核心表现,通常由遗传因素、心理社会因素、神经生化异常、脑结构改变和内分泌失调等多种原因引起。

1、情绪低落

情绪低落是抑郁发作最典型的症状,患者常感到持续性的悲伤、空虚或绝望,这种情绪往往在早晨加重,傍晚减轻。患者可能对日常活动失去兴趣,甚至对既往喜爱的活动也提不起兴致。部分患者会表现出明显的焦虑情绪,伴随坐立不安或易怒。情绪低落通常持续两周以上,且难以通过自我调节缓解。

2、兴趣减退

兴趣减退表现为对几乎所有活动的兴趣或愉悦感显著降低,患者可能放弃原有的爱好,回避社交活动,甚至对亲密关系也表现出冷漠。这种症状不仅影响生活质量,还会导致社会功能受损。部分患者会出现性欲减退,这可能与下丘脑-垂体-性腺轴功能紊乱有关。

3、思维迟缓

思维迟缓表现为思考能力和注意力下降,患者常感到脑子像生锈一样转不动,决策困难,工作效率明显降低。部分患者会出现记忆力减退,特别是近事记忆受损。这种认知功能障碍可能与前额叶皮质和边缘系统的功能异常有关,严重时会影响日常生活自理能力。

4、躯体症状

躯体症状包括睡眠障碍、食欲改变、体重波动、慢性疼痛等多种表现。睡眠障碍以早醒最为典型,也可能表现为入睡困难或睡眠过多。食欲改变多为食欲减退导致体重下降,少数患者可能表现为食欲亢进。慢性疼痛常见于头部、背部或肌肉,这些症状往往查不出明确的器质性原因。

5、自杀倾向

自杀倾向是抑郁发作最危险的临床表现,患者可能出现反复的死亡念头,严重者有具体的自杀计划或自杀行为。自杀风险高的患者常伴有严重自责、无价值感或罪恶妄想。既往有自杀未遂史、独居、合并物质滥用等因素会显著增加自杀风险,这类患者需要立即就医干预。

抑郁发作的治疗需要综合药物和心理干预,常用抗抑郁药包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂等。心理治疗如认知行为疗法和人际心理治疗也有明确疗效。日常生活中,患者应保持规律作息,适度运动,避免酒精和咖啡因摄入。家属应给予充分理解和支持,帮助患者建立治疗信心。若症状持续两周以上或出现自杀念头,务必及时寻求专业精神科医生的帮助。

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