佝偻病可能影响骨骼发育、肌肉功能和免疫系统,严重时导致骨骼畸形和生长迟缓。佝偻病的危害主要有骨骼变形、运动障碍、生长发育迟缓、免疫功能下降、心肺功能受损。
1、骨骼变形
佝偻病会导致骨骼软化,常见表现为方颅、鸡胸、肋骨串珠等。由于维生素D缺乏影响钙磷代谢,骨骼无法正常矿化,长期未治疗可能出现O型腿或X型腿。这类畸形可能伴随终身,严重者需手术矫正。
2、运动障碍
患儿常出现肌张力低下、运动发育延迟,表现为坐立行走时间晚于同龄儿童。髋关节发育不良可能引起跛行,脊柱侧弯会影响平衡能力。这些症状会限制日常活动能力,增加跌倒风险。
3、生长发育迟缓
骨骼生长板受累会导致身高增长缓慢,牙齿萌出延迟且排列不齐。严重病例可能出现侏儒症样改变,同时伴随智力发育滞后。这种生长停滞在疾病晚期难以完全逆转。
4、免疫功能下降
维生素D缺乏会削弱巨噬细胞活性,增加呼吸道感染概率。患儿易反复发生肺炎、腹泻等感染性疾病,感染又会加重营养消耗,形成恶性循环。
5、心肺功能受损
严重胸廓畸形可能压迫心肺,导致限制性通气障碍。长期缺氧会引起肺动脉高压,增加心力衰竭风险。部分患儿会出现睡眠呼吸暂停等并发症。
预防佝偻病需保证每日400-800IU维生素D摄入,母乳喂养婴儿应补充维生素D制剂。多进行户外活动接触阳光,6月龄后及时添加富含钙磷的辅食。定期儿童保健检查可早期发现骨骼异常,确诊后需在医生指导下使用维生素D治疗,严重畸形需骨科干预。注意避免过量补充维生素D导致中毒,治疗期间应监测血钙和尿钙水平。