子宫肉瘤能否治愈取决于肿瘤分期和病理类型，早期局限性子宫肉瘤通过手术联合放化疗可能实现临床治愈，晚期或高危型患者预后较差。
子宫肉瘤早期患者接受根治性子宫切除术联合双侧附件切除后，若病理检查显示切缘阴性且无淋巴结转移，五年生存率相对较高。术后根据病理分级可能需要辅助放疗或化疗，常用化疗方案包括多柔比星联合异环磷酰胺，放疗多采用三维适形技术靶向肿瘤床区域。低级别子宫内膜间质肉瘤对孕激素治疗敏感，可考虑醋酸甲羟孕酮长期维持。
晚期子宫肉瘤已发生盆腔外转移时，治愈可能性显著降低。未分化肉瘤和平滑肌肉瘤易出现血行转移至肺、肝等器官，即使采用紫杉醇联合吉西他滨等新辅助化疗，多数患者仍会在两年内复发。对于转移灶局限的患者，病灶切除术可能延长无进展生存期，但需配合靶向药物如帕唑帕尼进行维持治疗。
建议确诊子宫肉瘤后尽快至妇科肿瘤专科就诊，通过盆腔增强核磁共振评估局部浸润范围，全身PET-CT排查远处转移。治疗期间应监测血常规和肝肾功能，术后每三个月随访肿瘤标志物和影像学检查。保持适度蛋白质摄入有助于恢复手术创伤，但需避免含雌激素类保健品。心理支持对缓解治疗焦虑具有重要作用，可参与专业肿瘤患者互助小组。
