甲癣通常建议就诊皮肤科或真菌科,可能由真菌感染、免疫力低下、外伤、糖尿病、长期穿不透气鞋袜等因素引起。
盐酸特比萘芬片
生产厂家:保定天浩制药有限公司
功能主治:由毛癣菌(红色毛癣菌、须癣毛癣菌、断发癣菌、紫色毛癣菌和疣状毛癣菌)。狗小孢子菌和絮状表皮癣菌等引起的皮肤、头发和甲的感染。各种癣病(体癣、股癣、手足癣和头癣等)以及由念珠菌(白色念珠菌等)引起的皮肤酵母菌感染。由皮霉菌引起的甲癣(甲真菌感染)。
用法用量:口服,成人每次二片,每日一次,疗程如下:皮肤感染的疗程:手足癣[指(趾)间型和跖型]:2-6周;体癣、股癣:2-4周;皮肤念珠菌病:2-4周。在真菌学治愈后几周,才可见到皮观完全正常以及感染症状消失。头发和头皮感染疗程:头癣:4周。甲癣:绝大多数患者疗程为6周-3个月,其中年轻患者因甲生长正常而能缩短疗程,故除拇指(趾)甲外,小于3个月的治疗可能已足够。在其它病例中,疗程通常只需3个月。某些患者,特别是那些大拇指(趾)甲感染的患者,可能需6个月或更长的时间。在第一周治疗中见到的甲生长缓慢的患者,其疗程可能需超过3个月。在真菌学治愈和停止后几个月,可看到病情继续好转直至甲板外观完全正常,这是因为健康的甲组织生长需要时间。
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皮肤科是处理甲癣的首选科室,医生会通过临床表现和实验室检查确诊。甲癣多由红色毛癣菌、须癣毛癣菌等真菌感染引起,表现为指甲增厚、变色、分层或脱落。皮肤科医生可能开具抗真菌药物如盐酸特比萘芬片、伊曲康唑胶囊、环吡酮胺乳膏等,严重时需结合激光治疗或手术拔甲。日常需保持患处干燥清洁,避免与他人共用修甲工具。
部分三甲医院设有真菌专科,可进行更精准的菌种鉴定和药敏试验。真菌科能通过镜检和培养明确致病菌类型,对顽固性甲癣或混合感染更具优势。治疗可能涉及口服联合外用药物,如氟康唑片、联苯苄唑溶液等,同时需排查系统性诱因如免疫缺陷。患者应定期复查肝功能,避免自行中断用药。
甲癣患者日常需选择透气的鞋袜,避免赤足行走于公共浴室等潮湿环境。饮食上可增加富含蛋白质和锌的食物如鱼类、坚果,帮助指甲修复。治疗期间减少使用指甲油,修剪指甲时注意消毒工具。若合并糖尿病或周围血管病变,需同步控制基础疾病。症状持续加重或出现化脓时,应及时复诊调整治疗方案。