腰椎间盘突出症患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药、肌肉松弛药、脱水药、神经营养药及中成药等药物进行对症治疗。
一、非甾体抗炎药
非甾体抗炎药是缓解腰椎间盘突出症所致疼痛和炎症的常用药物。这类药物通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素的合成，从而发挥抗炎、镇痛和解热作用。对于因椎间盘突出压迫神经根引起的局部炎症和疼痛有较好效果。常用药物包括布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等。使用此类药物需注意可能对胃肠黏膜造成刺激，长期或大剂量使用可能增加心血管及肾脏风险，因此须严格遵医嘱，不可自行长期服用。
二、肌肉松弛药
肌肉松弛药主要用于缓解腰椎间盘突出症伴随的腰部肌肉痉挛和紧张。当椎间盘突出刺激周围组织时，常引发保护性肌肉痉挛，导致疼痛加剧和活动受限。肌肉松弛药作用于中枢神经系统，降低骨骼肌的张力，从而缓解痉挛、改善局部血液循环并减轻疼痛。常用药物如盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等。此类药物可能引起嗜睡、乏力等副作用，用药期间应避免驾驶或操作精密仪器。
三、脱水药
脱水药在急性期应用，旨在减轻神经根水肿。腰椎间盘突出急性发作时，受压的神经根会出现炎性水肿，加剧疼痛和麻木症状。脱水药如甘露醇注射液，通过提高血浆渗透压，促使组织内水分向血管内转移，经肾脏排出，从而快速减轻神经根及周围组织的水肿，缓解压迫症状。这类药物通常短期静脉输注使用，使用期间需监测电解质平衡及肾功能。
四、神经营养药
神经营养药用于营养受损的神经，促进神经功能恢复。腰椎间盘突出压迫神经根，可能导致神经纤维发生脱髓鞘等损伤，出现下肢麻木、无力等症状。神经营养药物如甲钴胺片、维生素B1片、鼠神经生长因子注射液等，可以参与神经细胞内核酸和蛋白质的合成，促进轴突再生和髓鞘形成，有助于改善神经传导功能。这类药物通常作为辅助治疗，需按疗程使用。
五、中成药
中成药在中医理论指导下，通过活血化瘀、祛风除湿、舒筋通络等方式缓解症状。中医将腰椎间盘突出症多归属于“痹症”、“腰痛”范畴，认为与气滞血瘀、风寒湿邪侵袭或肝肾亏虚有关。常用中成药如腰痛宁胶囊、通络祛痛膏、根痛平颗粒等，可以内服或外用，帮助改善局部血液循环，减轻炎症和疼痛。使用中成药需辨证论治，并注意其与西药可能存在的相互作用。
药物治疗是腰椎间盘突出症综合管理的重要一环，但须在明确诊断后由医生指导使用。除用药外，急性期应卧床休息，选择硬板床，避免弯腰、提重物等加重腰椎负荷的动作。症状缓解后，应在康复师指导下进行核心肌群力量训练，如小燕飞、五点支撑等，以增强腰椎稳定性。注意腰部保暖，避免久坐久站，维持健康体重，选择有靠背的座椅并在腰部增加支撑。若出现下肢肌力明显下降、大小便功能障碍等马尾神经受压症状，则需立即就医，评估手术必要性。
