阵发性室上速可通过普罗帕酮片、盐酸维拉帕米片、盐酸胺碘酮片、酒石酸美托洛尔片、地高辛片等药物控制发作。阵发性室上性心动过速通常由房室结折返、预激综合征、心肌缺血、电解质紊乱、药物因素等引起，需在医生指导下根据病因选择药物。
1、普罗帕酮片
普罗帕酮片为Ic类抗心律失常药，适用于无器质性心脏病的阵发性室上速患者。该药通过抑制钠离子通道减慢传导，可终止房室结折返性心动过速。用药期间需监测心电图，禁用于严重心力衰竭或传导阻滞患者。常见不良反应包括头晕、味觉异常。
2、盐酸维拉帕米片
盐酸维拉帕米片是钙通道阻滞剂，对房室结折返性心动过速效果显著。该药通过延长房室结不应期阻断折返环路，起效较快但可能导致低血压。禁用于预激综合征伴房颤患者，与β受体阻滞剂联用需谨慎。用药后需平卧避免体位性低血压。
3、盐酸胺碘酮片
盐酸胺碘酮片作为广谱抗心律失常药，适用于合并器质性心脏病的室上速患者。其通过延长心肌动作电位时程发挥作用，对预激综合征相关心动过速有效。长期使用需监测甲状腺功能及肺毒性，可能出现角膜微粒沉积等不良反应。
4、酒石酸美托洛尔片
酒石酸美托洛尔片通过阻断β受体减慢心率，适用于交感神经兴奋诱发的室上速。该药可减少房室结传导，对运动相关发作效果较好。哮喘、严重心动过缓患者禁用，突然停药可能诱发反跳性心动过速。需从小剂量开始逐步调整。
5、地高辛片
地高辛片通过增强迷走神经张力终止室上速，适用于合并心力衰竭的患者。该药可延长房室结有效不应期，但起效较慢需数小时才显效。需严格监测血药浓度以防中毒，表现为恶心、视觉异常。禁用于预激综合征伴快速房颤。
阵发性室上速患者应避免摄入咖啡因及酒精等诱发因素，保持规律作息与情绪稳定。急性发作时可尝试Valsalva动作等物理方法，但频繁发作或伴随胸痛、晕厥需立即就医。长期管理需定期心内科随访，根据动态心电图结果调整用药方案，合并基础心脏病者需同时治疗原发病。日常注意补充钾镁等电解质，避免剧烈运动诱发心动过速。
