脂肪肝转氨酶偏高可遵医嘱使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片、双环醇片、多烯磷脂酰胆碱胶囊、谷胱甘肽片等药物。脂肪肝合并转氨酶升高可能与肝细胞损伤、代谢紊乱等因素有关，建议就医后根据具体病因选择药物，同时需调整饮食结构并控制体重。
一、水飞蓟宾胶囊
水飞蓟宾胶囊适用于酒精性或非酒精性脂肪肝引起的转氨酶升高，其主要成分水飞蓟素具有稳定肝细胞膜、促进肝细胞修复的作用。该药可改善肝功能异常，减轻氧化应激对肝脏的损害。使用期间需避免饮酒，定期监测肝功能。
二、复方甘草酸苷片
复方甘草酸苷片通过抑制炎症反应降低转氨酶水平，常用于脂肪肝合并轻度肝损伤患者。该药含甘草酸苷与甘氨酸，能减轻肝细胞炎症和纤维化倾向。长期使用需注意监测血压和血钾水平，高血压患者慎用。
三、双环醇片
双环醇片可降低血清转氨酶，适用于慢性脂肪肝伴转氨酶持续升高者。其机制为清除自由基并抑制肝细胞凋亡，对药物性或代谢性肝损伤均有改善作用。用药期间可能出现头晕等不良反应，肝功能显著异常者需联合其他保肝药物。
四、多烯磷脂酰胆碱胶囊
多烯磷脂酰胆碱胶囊能修复受损肝细胞膜，改善脂肪肝患者的脂质代谢紊乱。该药含必需磷脂，可促进肝脏脂肪分解转运，适用于伴随血脂异常的转氨酶升高患者。需与降脂药物间隔服用以避免相互作用。
五、谷胱甘肽片
谷胱甘肽片通过增强肝脏解毒功能降低转氨酶，尤其适合重金属暴露或药物性肝损伤诱发的脂肪肝。作为内源性抗氧化剂，可中和毒性代谢产物。使用时应避免与维生素B12等药物同服，糖尿病患者需注意监测血糖。
脂肪肝患者除药物治疗外，需限制高脂高糖饮食，每日摄入优质蛋白如鱼类、豆制品，增加西蓝花、燕麦等富含膳食纤维的食物。每周进行150分钟以上中等强度有氧运动，如快走、游泳。避免熬夜及自行服用保健品，每3-6个月复查肝功能及肝脏超声。若转氨酶持续超过正常值3倍或出现黄疸、腹水等症状，需立即就医评估是否进展为肝硬化。
