药物性肝损伤可能出现乏力、食欲减退、黄疸、腹胀、皮肤瘙痒等症状。药物性肝损伤可能与个体差异、药物毒性、代谢异常、免疫反应、基础肝病等因素有关，通常表现为肝功能异常、肝区不适等症状。
1、乏力
药物性肝损伤患者常出现不明原因的疲劳感，活动后加重。这种乏力与肝脏代谢功能下降导致能量供应不足有关。患者可能伴随血清转氨酶升高，需遵医嘱使用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊、双环醇片等保肝药物。避免过度劳累并定期监测肝功能是重要措施。
2、食欲减退
肝脏胆汁分泌异常会影响消化功能，导致厌食油腻、早饱等症状。严重时可出现体重下降，与胆红素代谢障碍相关。建议调整饮食结构，选择低脂易消化食物，必要时遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊、腺苷蛋氨酸肠溶片等利胆药物。
3、黄疸
皮肤巩膜黄染是典型胆汁淤积表现，因胆红素排泄受阻所致。可观察到尿色加深和陶土样便，血清总胆红素常超过34.2μmol/L。需立即停用可疑药物，并遵医嘱使用丁二磺酸腺苷蛋氨酸注射液、茵栀黄口服液等退黄治疗。
4、腹胀
门静脉高压和低蛋白血症可能导致腹水形成，表现为腹部膨隆伴叩诊浊音。这种情况往往提示肝损伤程度较重，需限制钠盐摄入，必要时在医生指导下使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂，配合人血白蛋白静脉输注。
5、皮肤瘙痒
胆汁酸沉积刺激皮肤神经末梢会引起顽固性瘙痒，夜间尤为明显。可表现为抓痕和皮肤色素沉着，血清碱性磷酸酶常显著升高。建议使用炉甘石洗剂外用缓解症状，严重时需遵医嘱服用考来烯胺散等胆汁酸结合剂。
出现疑似药物性肝损伤症状时应立即停药并就医，完善肝功能、凝血功能、肝脏影像学等检查。日常需避免饮酒和自行服用肝毒性药物，合理膳食补充优质蛋白和维生素，适量进行有氧运动促进代谢。慢性肝病患者用药前应主动告知医生病史，定期复查肝功能指标。
