苯溴马隆片主要用于治疗高尿酸血症及痛风。该药物通过抑制肾小管对尿酸的重吸收，促进尿酸排泄，降低血尿酸水平，适用于原发性高尿酸血症、痛风性关节炎间歇期及痛风石患者。使用需注意肝肾功能监测，避免与其他影响尿酸代谢的药物联用。
苯溴马隆片是治疗原发性高尿酸血症的一线药物，适用于血尿酸水平持续超过正常值但未出现痛风症状的患者。其作用机制为选择性抑制近端肾小管尿酸转运蛋白，增加尿酸排泄效率。用药期间需定期检测血尿酸水平，避免尿酸骤降引发尿酸结晶沉积。常见不良反应包括胃肠不适，肝功能异常者慎用。
对于痛风发作间歇期的患者，苯溴马隆片可长期控制血尿酸水平，预防急性关节炎复发。该阶段使用需确保无关节红肿热痛等急性炎症表现，否则可能加重症状。治疗初期可能因尿酸浓度变化诱发转移性痛风发作，建议联合使用秋水仙碱预防。同时需保持每日饮水量，促进尿酸溶解排泄。
慢性痛风患者出现皮下痛风石时，苯溴马隆片可帮助缩小尿酸盐结晶沉积。药物通过持续降低血尿酸浓度，促使痛风石逐渐溶解。该过程需数月时间，期间需配合碱化尿液治疗，维持尿pH值在理想范围。严重肾功能不全者需调整剂量，避免尿酸排泄过多加重肾脏负担。
某些血液病或肿瘤化疗导致的继发性升高，在基础疾病控制后可考虑使用苯溴马隆片辅助治疗。但需排除急性尿酸性肾病风险，化疗期间通常禁用。用药期间密切监测尿量及肾功能，出现少尿或无尿应立即停药。与其他排尿酸药物联用可能增加肾结石风险。
老年患者使用苯溴马隆片需根据肌酐清除率调整剂量，肝功能轻度异常者建议减半用量。妊娠期及哺乳期妇女禁用，儿童用药安全性尚未确立。服药期间应避免同时使用水杨酸盐类、吡嗪酰胺等拮抗药物效果的制剂。长期用药者每3个月需复查肝酶指标。
使用苯溴马隆片治疗期间需保持低嘌呤饮食，限制动物内脏、海鲜等高嘌呤食物摄入，每日饮水不少于2000毫升以促进代谢。避免剧烈运动诱发痛风急性发作，肥胖患者应逐步减重。定期监测血尿酸水平，治疗目标为维持血尿酸低于360μmol/L。出现皮肤黄染、腹痛等肝功能异常表现需立即就医。合并高血压或糖尿病患者需同步控制基础疾病，减少并发症风险。
